妇产科学副高卫生高级职称考试试题(X5)

1. [单选题]诊断女性生殖道淋病，取材的最佳部位是

A. 阴道口
B. 宫颈阴道部
C. 阴道
D. 宫颈管
E. 阴道穹隆

2. [单选题]Ⅲ度胎盘早剥诊断依据正确的是

A. 胎盘剥离面超过胎盘的1／5
B. 阴道流血量与贫血程度成正比
C. 多发生在分娩期
D. 出现无痛性无原因阴道流血
E. 多见于重度子痫前期孕妇

3. [单选题]子宫内膜异位症的发病率近年( )

A. 明显增高
B. 下降
C. 增高
D. 明显下降
E. 无变化

4. [单选题]以下哪项不属于妊高征的临床表现

A. 高血压
B. 抽搐
C. 蛋白尿
D. 水肿
E. 胎位异常

5. [单选题]妊娠期间血液系统的变化正确的是

A. 妊娠期网织红细胞轻度增多，为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要，容易缺铁，应在妊娠中、晚期开始补充铁剂，以满足胎儿和孕妇的需要
B. 白细胞于妊娠7～8周开始增加，至妊娠30周达高峰，以淋巴细胞增多为主
C. 血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠40周达高峰
D. 妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度延长，妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加，纤溶活性降低
E. 妊娠后血容量增加，其中红细胞增加多于血浆增加，出现血液相对浓缩

6. [单选题]子宫肌瘤的类型正确的是

A. 浆膜下肌瘤经量多不少见
B. 绝经后肌瘤继续长大不少见
C. 发生在宫颈部位少见
D. 肉瘤样变不少见
E. 多发性肌瘤多见

7. [单选题]下列哪种不属于体腔上皮来源的肿瘤

A. 无性细胞瘤
B. 子宫内膜样肿瘤
C. 勃勒纳瘤
D. 透明细胞瘤
E. 未分化癌

8. [单选题]输卵管轻度粘连或闭塞，从宫腔输卵管内注射药物治疗，其时间选择

A. 月经中期开始，每天1次
B. 月经干净后2～3天，每周2次，直到排卵前
C. 月经干净后2～3天，每天1次
D. 月经干净后2～3天，每周2次，直至下次月经前
E. 月经干净后2～3天，隔天1次

9. [单选题]初产妇，妊娠35周，有规律宫缩。宜给予哪种治疗

A. 吸氧
B. 左侧卧位
C. 哌替啶
D. 地塞米松
E. 严密观察

10. [单选题]腹膜受到各种致病因素刺激时，可发生急性腹膜炎，下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎

A. 急性重症胰腺炎
B. 肠梗阻穿孔
C. 卵巢囊肿破裂
D. 胃溃疡急性穿孔
E. 十二指肠溃疡急性穿孔

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

解析：妊高征主要临床表现(1)高血压；(2)蛋白尿；(3)水肿；(4)自觉症状：一经诊断为妊高征，应随时注意有无头痛、眼花、胸闷、恶心及呕吐等症状。这些自觉症状的出现，表示病情发展已进人先兆子痫阶段．应及时作相应检查与处理。(5)抽搐与昏迷。故选择D。

5.正确答案 ：A

解析：血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，增加30%～45%，维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，出现血液相对稀释，循环血量相对增加。白细胞于妊娠7～8周开始增加，至妊娠30周达高峰，主要为中性粒细胞增多，淋巴细胞增加不多，单核细胞和嗜酸性粒细胞无改变。妊娠期血液处于高凝状态，凝血因子除Ⅺ、×Ⅱ降低外均增加。血小板略有变化，但不明显。纤维蛋白原增至4～5g/L。妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度缩短，妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加，优球蛋白溶解时间延长，表明妊娠期间纤溶活性降低。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：E

解析： (1)早产儿尤其是32孕周的早产儿需要良好的新生儿救治条件，有条件时应提早转运到有早产儿救治能力的医院(宫内转运)分娩。 (2)大部分早产儿可经阴道分娩，分娩镇痛以硬脊膜外阻滞麻醉镇痛相对安全；慎用吗啡、哌替啶等抑制新生儿呼吸中枢的药物；产程中密切监护胎儿状况；不提倡常规会阴切开，也不支持使用没有指征的产钳助产术；对臀位特别是足先露者应根据当地早产儿救治条件，权衡剖宫产利弊，因地制宜选择分娩方式。 (3)早产儿应延长至分娩60秒后断脐，可减少新生儿输血的需要和脑室内出血的发生率。

10.正确答案 ：B

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