2019住院医师规培考试宝典神经内科江苏住院医师规培考试模拟系统(X5)

1. [单选题]高血压性脑出血急性期最威胁患者生命的是

A. 昏迷后肺感染
B. 出血后并发脑水肿
C. 出血后血肿形成
D. 脑水肿并发脑疝
E. 昏迷后水、电解质紊乱等并发症

2. [单选题]关于造影剂的使用，哪项是错误的

A. 泛影葡胺--尿路造影
B. 空气--脑室造影
C. 医用硫酸钡--消化道造影
D. 碘化油--心血管造影
E. 胆影葡胺--胆道造影

3. [单选题]高血压伴有低血钾最可能的病因是

A. 原发性醛固酮增多症
B. 原发性高血压服用利尿剂治疗
C. 库欣综合征
D. 嗜铬细胞瘤
E. 肾动脉狭窄

4. [单选题]医德修养的方法是

A. 积极参加医院的各种政治学习
B. 让领导多督促自己
C. 让同事多提醒自己
D. 让病人多监督自己
E. 追求慎独

5. [单选题]下列降压药物中便秘发生率最高的药物是

A. 普萘洛尔
B. 硝苯地平
C. 氯沙坦
D. 维拉帕米
E. 卡托普利

6. [单选题]男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。最初的处理，下列哪项不恰当

A. 静脉缓推安定
B. 血清苯妥英钠水平测定
C. 建立静脉通道
D. 肌肉注射苯妥英钠
E. 血糖测定

7. [单选题]关于脑梗死前期2b期CT灌注表现，叙述正确的是

A. MTT、TTP延长，CBF、CBV下降
B. MTT、TTP正常，CBF、CBV下降
C. MTT、TTP延长，CBF、CBV增高
D. MTT、TTP延长，CBF、CBV正常
E. MTT延长，TTP、CBF、CBV正常

8. [单选题]流行性乙型脑炎病变最轻的部位是

A. 脊髓
B. 小脑
C. 基底核
D. 大脑皮质
E. 延髓

9. [单选题]早期发现肺结核患者最有效的途径是

A. 胸部X线检查健康者
B. 胸部X线检查接触者
C. 对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰
D. 以上都不是
E. 对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰

10. [单选题]原发性三叉神经痛的疼痛特点

A. 疼痛常见于前额部
B. 发作性剧痛伴三叉神经破坏体征
C. 持续性钝痛
D. 持续性刺痛
E. 短暂的电击样、撕裂样剧痛

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：碘化油常用于支气管、瘘管与子宫榆卵管的造影等。心血管造影多选用非离子型碘造影剂。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

解析：维拉帕米口服可出现便秘、腹胀、腹泻及头痛等。硝苯地平常见不良反应为眩晕、头痛、心悸、低血压。普萘洛尔不良反应可致窦性心动过缓，房室传导阻滞等。氯沙坦的不良反应可出现低血压。卡托普利可有低血压、血糖降低、高血钾等不良反应

6.正确答案 ：D

解析：癫痫连续发作，且发作间期意识不缓解，为癫痫持续状态，首选安定静脉缓推，肌肉注射苯妥英钠不妥。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：A

解析：根据我国目前结核病的流行情况及医疗条件，各地区可以采取不同的途径，选用合适的方式，早期发现肺结核。 ( 1 ）健康检查：定期进行健康检查，特别是胸部X 线检查是早期发现肺结核的重要方法之一。 ( 2 ）对就诊者检查：对因咳嗽、咳痰、胸痛或咯血而就诊的患者，以及经常感冒或感冒较长时间不愈者，应进行胸部X 线检查。这样的人群中常较易查出肺结核患者。另外，也常有因乏力、消瘦、发热、盗汗、月经不调等就诊于内科、儿科、妇科的患者，或患有肺外结核如颈淋巴结、肾、附辜、骨关节结核，以及结核性肛痰等就诊于外科的患者，常同时患有肺结核，进行有关方面的检查也可早期发现。 ( 3 ）对与结核病患者接触者检查：尤其是开放性肺结核患者周围的人群及密切接触者，肺结核的患病率较高，因此应对这些人定期（半年左右）进行检查，尤其儿童应做重点检查。 ( 4 ）随访检查：对结核菌素试验强阳性反应者定期（0 . 5 一2 年）进行胸部X 线随访检查，也是早期发现肺结核的一种方法。总之，发现肺结核的方法是患者自己替惕，医师认真把关，依靠胸部X 线检查早期发现肺内病变，利用痰菌检查（包括涂片及培养）及时发现痰中结核菌是诊断肺结核最有效、最可靠的方法。结核菌素试验阳性对发现结核有一定的参考价值。

10.正确答案 ：E

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