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急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎与急性脊髓灰质炎的鉴别在于后者

来源: 考试宝典    发布:2023-07-11  [手机版]    

导言】考试宝典发布"急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎与急性脊髓灰质炎的鉴别在于后者"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎与急性脊髓灰质炎的鉴别在于后者不应有以下哪项

A. 起病时有发热
B. 无感觉障碍
C. 多为单瘫
D. 脑脊液蛋白细胞轻度增高
E. 多有脑神经损害 四肢腱反射常减低。患者多有肢体感觉异常,呈手套-袜子样分布。脑神经受累以双侧面神经麻痹最常见。急性脊髓灰质炎,为脊髓前角及前根受损,脑神经不受到损伤。答案为E。


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[单选题]下列氨基酸中哪一种不能提供一碳单位?

A. 甘氨酸
B. 丝氨酸
C. 组氨酸
D. 色氨酸
E. 酪氨酸

正确答案 :E

解析:“施舍一根竹竿,让你去参加四清运动!”即提供一碳单位的氨基酸是“施(丝)舍(色)竹(组)竿 (甘)”,一碳单位的运载体――“四清”(四氢叶酸)运动。可见酪氨酸不能提供一碳单位。


[单选题]有关钠泵的叙述,错误的是

A. 是细胞膜上的镶嵌蛋白质
B. 具有ATP酶的活性
C. 是逆浓度梯度或电位传递梯度
D. 当细胞外钠离子浓度增多时被激活
E. 当细胞外钾离子浓度增多时被激活

正确答案 :D

解析:钠泵是镶嵌在细胞膜磷脂双分子层之间的一种特殊蛋白质,它是一种大分子蛋白,具有ATP酶的活性,当细胞内钠离子浓度增多或细胞外钾离子浓度增多时被激活。因此选项D的说法是错误的。


[单选题]一位年轻的住院医师建议一位高血压患者注意清淡饮食,这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多,故而没有听从,出现这种情况的最根本原因是

A. 患者常常自以为是
B. 医生没有丰富的经验
C. 医生太年轻,说话没分量
D. 没有建立良好的医患关系
E. 患者的角色行为缺如

正确答案 :D

解析:良好医患关系的建立:增强自身素质,不断学习,完善自我;用同情的态度听患者及其家属的谈话;以尊敬的语调直呼患者的姓名,或加上合适的称谓;鼓励目光接触,不要忽视患者、家属的存在;医生应沉着、自信、亲切、关注;用患者能理解的语言询问、解释,不要妄加评论;不要急于打断患者的陈述,鼓励患者进一步表达;向患者及其家属表明,对于病情及其谈话要保密的原则;充分理解尊重患者的人格、文化价值取向、生活态度;患者和医生是平等的人;相信患者能从良好的医患关系中获益,即使患者无法治愈,一种良好的医患关系至少可以帮助其改善其功能、生活情趣与生活质量、躯体状况。故病人不听从医生的嘱咐,是由于未能建立良好的医患关系,故选D。


[单选题]中枢神经系统白血病的临床特点为

A. 寒战、高热、出血并脏器衰竭
B. 头痛、呕吐、脑脊液可检出白血病细胞
C. 低热、乏力、颈部淋巴结肿大,切口不愈合
D. 低热、贫血、巨脾
E. 贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大

正确答案 :B

解析:本题为临床表现与实验室检查相结合的试题。由于中枢神经系统受白血病细胞的累及而产生病变导致临床的典型症状:头痛、呕吐;在实验室检查中,脑脊液检出白血病细胞而证实,故应选B答案。干扰答案中提供的临床表现,无中枢神经系统受累的临床症状,为非特异性表现,不能作为本病的特点。


[单选题](2012)新生儿寒冷损伤综合征患儿复温后,维持正常体温的治疗关键是

A. 补充热卡
B. 抗感染治疗
C. 改善微循环
D. 正压通气给氧
E. 纠正代谢紊乱

正确答案 :A

解析:新生儿寒冷损伤综合征患儿复温后,供给充足的热量有助于复温和维持正常体温。


[单选题]女,28岁。遇应激事件后,喜欢用钻牛角尖的方式来处理,这种反应属于

A. 自我防御反应
B. 行为反应
C. 情绪反应
D. 生理反应
E. 认知反应

正确答案 :E

解析:应激的心理反应:①认识反应。轻度的应激状态有助于个体增强感知能力,活跃思维。但强烈的应激对认知活动产生不良影响,导致如感觉过敏或歪曲、思维或语言迟钝或混乱、自治力下降、自我评价降低等现象。在急性应激状态或某些神经症患者身上可以看到上述症状。②情绪反应。应激可导致焦虑、恐惧、愤怒和抑郁等多种不良情绪。而焦虑是心理应激时最常见的一种情绪反应,适度的焦虑可提高人的警觉水平,以适当的方式应对应激源,有利于个体适应外界环境的变化。但过度的焦虑能破坏个体的认知能力,使人难以作出符合理性的判断和决定。③行为反应。应激状态下个体的行为表现为或"战"或"逃"两种类型。"战"在人表现为接近应激源,分析现实,研究问题,寻找解决问题的途径。"逃"则是远离应激源的防御行为。此外,还有一种既不"战"也不"逃"的行为,称为退缩性反应,表现为顺从、依附和讨好,与保存实力和安全需要有关,具有一定的生物学和社会学意义。④自我防御反应。指借助于自我防御机制,个体面对环境的挑战,对自己的应对效果做出新的解释,以减轻应激所引起的紧张和内心痛苦。认知评价指个体对应激事件所抱有的态度和信念。与个体的受教育背景、价值观念、行为准则密切相关。对同一类应激源的反应可因个体对其的认知、评价、体验和观念的不同而存在很大的差异。能力和性格等人格心理特征因素,都可以不同程度影响个体在应激过程中的初级评价和次级评价。


[单选题]关于接触传播的概念,下列选项正确的是

A. 仅传播消化道传染病
B. 仅传播呼吸道传染病
C. 既可传播呼吸道传染病,又可传播消化道传染病
D. 可传播血吸虫病
E. 可传播伤寒

正确答案 :C

解析:所谓接触传播即病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。接触传播既可以传播呼吸道疾病,又可以传播消化道疾病。故A、B错。选C。血吸虫传播史通过含有血吸虫虫卵的污水传播,故D错。伤寒传播主要是粪口传播,故E错。


[单选题]胰头癌的最常见首发临床表现是

A. 黄恒
B. 稀便
C. 贫血
D. 上腹隐痛
E. 皮肤瘙痒

正确答案 :D

解析:腹痛为多数患者的首发症状。


[单选题]防治厌氧菌感染的药物是

A. 甲硝唑
B. 氯喹
C. 巴龙霉素
D. 依米丁
E. 二氧尼特

正确答案 :A

解析:甲硝唑具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,如下呼吸道、消化道、腹腔及盆腔感染,皮肤软组织、骨和骨关节等部位的感染以及脆弱拟杆菌引起的心内膜炎、脑脓肿、败血症及脑膜炎等,此外还广泛应用于预防和治疗口腔厌氧菌感染。故选A。



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