【导言】考试宝典发布"风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性心内膜炎诊断"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性心内膜炎诊断的是
A. 体温38.5℃
B. 胸痛并有胸膜摩擦音
C. 超声心动图显示有赘生物
D. 白细胞增高
E. 心电图ST-T改变
[单选题]内毒素的毒性成分是
A. 特异性多糖
B. 脂多糖
C. 核心多糖
D. 脂质A
E. 脂蛋白
正确答案 ：B
解析：内毒素的化学组成是脂多糖。故选项B是正确答案。
[单选题]患者，女，17岁，脑部重伤入院，3天后，患者进入脑死亡状态，医生告知父母，并建议脱掉呼吸机，但其父母看到女儿在呼吸支持下仍在呼吸，并能触及到女儿的脉搏，所以坚决不接受医生的建议。在我国，对此医生正确的做法是
A. 脑死亡等于人死亡，劝说患者父母捐献女儿遗体
B. 尊重其父母的意思并不惜一切代价救治
C. 直接拔掉呼吸机并填写死亡报告
D. 请公证机关来公证患者已经死亡
E. 向患者父母解释脑死亡，在征得其同意后撤掉呼吸机
正确答案 ：E
解析：脑死亡是指以脑干或脑干以上中枢神经系统永久性功能丧失为参照系的死亡判定。脑死亡标准是要求在24小时的观察时间内持续满足：①患者无自主呼吸；②一切反射消失；③脑电波平直。自古以来，人们对死亡的认识都保持着这样一个概念：一个人只要心脏停止跳动，自主呼吸消灭，就是死亡。脑死亡被大众接受还需要时间。
[单选题]精索静脉曲张的后果是
A. 睾丸发硬
B. 睾丸肿胀
C. 精索水肿
D. 精索粘连输精管不通
E. 影响睾丸生精能力
正确答案 ：E
解析：精索静脉曲张（VC）是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的主要原因。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育症中占19%～41%。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍。
[单选题]哪项不是条件致病菌产生的因素
A. 寄生部位改变
B. 全身免疫功能低下
C. 局部免疫功能低下
D. 菌群失调
E. 药物治疗
正确答案 ：E
解析：病原菌的致病作用与其毒力、侵入机体的数量、侵入途径、寄生部位、菌群失调及机体的免疫状态密切相关。
[单选题]男，35岁。1小时前车祸外伤出血，出血量约为1000ml。查体：BP100/70mmHg，体重70kg，面色苍白，心率125次/分。该患者受伤后机体首先发生的反应是
A. 外周血管阻力降低
B. 循环血液中儿茶酚胺减少
C. 外周血管阻力不变
D. 脑和心脏的血管收缩
E. 外周血管阻力增加
正确答案 ：E
解析：患者外伤大量出血，循环血量降低，引起血压降低、心率增快，是由于压力感受器传入冲动减少，使迷走紧张降低，交感紧张加强，于是心率加快，心输出量增加、外周血管阻力增高。外周血管阻力增加可减少血液向外周流动，从而使血压升高，此为大量失血后的代偿机制。 【避错】大量失血时，脑和心脏的血管扩张以保证重要器官的血液灌注量。
[单选题]能直接拮抗心迷走神经兴奋效应的药物是
A. 酚妥拉明
B. 左旋多巴
C. 毛果芸香碱
D. 阿托品
E. 去甲肾上腺素
正确答案 ：D
解析：心脏迷走神经为副交感神经，其节后神经元释放的递质为乙酰胆碱，激动心脏的M型胆碱受体发挥迷走神经兴奋作用。阿托品为M胆碱受体阻断药，可通过阻断心脏的M受体拈抗迷走神经兴奋。
[单选题]风湿性心包炎的特点，以下哪项是错误的
A. 心前区疼痛，呼吸困难
B. 早期可听到心包摩擦音
C. 心音遥远少见
D. 发病早期积液量增多
E. X线心脏搏动减弱
正确答案 ：D
解析：风湿性心包炎积液量很少时，临床上难以发现，可有心前区疼痛，有时于心底部听见心包摩擦音。积液量多时心音遥远。X线心脏搏动减弱。故本题答案选D。
