2023副高职称考试宝典肾内科学副高高级职称考试模拟冲刺试卷(P9)

1. [单选题]关于尿道综合征，叙述正确的是

A. 与抵抗力下降有关
B. 与衣原体等非细菌感染无关
C. 与精神心理因素无关
D. 患者有尿频、尿急、尿痛及排尿不适等尿路症状，但多次检查均无真性细菌尿
E. 常见于青年男性

2. [单选题]慢性间质性肾炎出现肾性糖尿的原因是

A. 肾小球功能受损
B. 近端或远端肾小管酸化功能障碍
C. 近端肾小管重吸收功能障碍
D. 血糖升高
E. 远端肾小管浓缩功能障碍

3. [多选题]弥漫性肾小球肾炎包括

A. 膜性肾病
B. 增生性肾炎
C. 硬化性肾小球肾炎
D. 轻微性肾小球病变
E. 局灶性节段性肾小球硬化

4. [单选题]循证医学表明，成年患者激素和细胞药物治疗无效的肾病综合征是

A. 微小病变型肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 局灶性节段性肾小球硬化
D. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
E. 膜性肾病

5. [单选题]急进性肾炎Ⅰ型的主要发病机制为

A. 细胞免疫介导
B. 原位免疫复合物介导
C. 循环免疫复合物介导
D. 抗肾小球基底膜抗体介导
E. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)介导

6. [单选题]男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20／12．5kPa(150／94mmHg)，尿常规蛋白(++++)，红细胞10～15／HP，24h尿蛋白定量4．0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇6．5mmol／L，血肌酐120μmol/L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是

A. 糖尿病肾病
B. 糖尿病伴膜性肾病
C. 糖尿病伴微小病变肾病
D. 糖尿病伴系膜增生性肾炎
E. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

7. [单选题]尿路感染患者在未有药物敏感试验结果时，应选用

A. 对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物
B. 对革兰阳性球菌有效的抗菌药物
C. 对真菌有效的抗菌药物
D. 对病毒有效的抗菌药物
E. 对结核杆菌有效的抗菌药物

8. [单选题]健康人尿量一般为原尿量的 ( )

A. 1/10
B. 1/100
C. 1/200
D. 1/5000
E. 1/1000

9. [单选题]单纯性蛋白尿是指

A. 尿蛋白<2．0g／天
B. 尿蛋白<1．0g／天，以白蛋白为主，无血尿
C. 尿蛋白>3．5g／天
D. 尿蛋白在1．0～3．5g／天
E. 蛋白尿<1．0g／天，伴有血尿

10. [单选题]除尿常规外，慢性肾盂肾炎治疗后应密切注意

A. 症状是否消除
B. 肾区有无叩击痛
C. 血沉
D. 尿蛋白定量
E. 尿培养

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABC

解析：弥漫性肾小球肾炎包括膜性肾病、增生性肾炎、硬化性肾小球肾炎、新月体型肾小球肾炎等，不包括轻微性肾小球病变，局灶性节段性肾小球硬化

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

解析：急进性肾炎Ⅰ型的主要发病机制是抗肾小球基底膜抗体介导，Ⅱ型为循环免疫复合物介导，Ⅲ型为抗中性粒细胞胞浆抗体介导。原位免疫复合物介导多见于膜性肾病，细胞免疫介导则见于微小病变肾病。

6.正确答案 ：B

解析：在糖尿病病程短于6～8年(尤其是NID-DM)，不伴有眼底改变时出现的肾病综合征，应考虑为非糖尿病肾小球硬化症的可能性。除此以外，无蛋白尿而出现肾功能损害或肾功能恶化过速，有显著血尿者，也应考虑非糖尿病肾病的可能性。本例为中年以上的肾病综合征患者，又据尿圆盘电泳可除外微小病变肾病，根据HBV标志物阳性又支持膜性肾病，所以最可能的诊断是糖尿病伴膜性肾病。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

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