执业医师资格考试宝典口腔助理医师卫生资格考试历年真题试卷(W1)

1. [单选题]医疗机构发现甲类传染病时，对疑似病人在明确诊断前，应在指定场所进行

A. 访视
B. 留验
C. 医学观察
D. 就地诊验
E. 单独隔离治疗

2. [单选题]关于Km的下列提法，哪一项不正确

A. Km是酶的特征性常数，与温度和pH无关
B. V=1/2Vmax时，Km=［S］
C. 它近似地表示酶对底物的亲和力，Km越大，亲和力越小，反之，Km越小，亲和力越大
D. 同一个酶对不同的底物有不同的Km值
E. Km的单位为mol/L或mmol/L

3. [单选题]老年男性，农民。左下后牙疼痛并伴局部牙龈红肿流脓，已有1个月余。体检发现左下颊部软组织变硬，左下颌角处皮肤呈紫红色，可见一瘘管并不断排出臭味脓液。经仔细检查脓液，发现有黄色的"硫黄"颗粒，此颗粒压片经革兰氏染色，显微镜下检查呈菊花状，由菌丝放射状排列组成，菌丝末端膨大呈棒状。该患者感染的病原体是

A. 假丝酵母菌
B. 星形诺卡菌
C. 致病性接合菌
D. 申克孢子丝菌
E. 衣氏放线菌

4. [单选题]不是主要的医院内感染常见传播途径是

A. 接触传播
B. 诊疗手术传播
C. 水和食物传播
D. 各种制剂传播
E. 虫媒传播

5. [单选题]幼儿园老师要教会孩子

A. 口腔健康检查
B. 用氟片
C. 局部用氟
D. 刷牙和漱口
E. 滴氟滴剂

6. [单选题]不能使用旋转力拔除的牙是

A. 下切牙
B. 上中切牙
C. 下前磨牙
D. 下尖牙
E. 上尖牙

7. [单选题]常用口腔健康教育方法不包括

A. 个别交谈
B. 组织小型讨论会
C. 组织社区活动
D. 借助大众传播渠道
E. 中小学校口腔流行病学调查

8. [单选题]以下哪项不是扁平苔藓的病理表现

A. 上皮不全角化
B. 基底细胞液化变性
C. 黏膜固有层淋巴细胞带状浸润
D. 出现胶样小体
E. 胶原纤维变性

9. [单选题]女，18岁。牙釉质半透明度有轻度改变，可见少量白色斑纹，按照Dean氟牙症分类标准，诊断氟牙症为

A. 正常
B. 可疑
C. 很轻度
D. 轻度
E. 中度

10. [单选题]女性，50岁，近口角处颊黏膜白色斑块近1年，不能擦去。组织学见上皮增生，内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿，角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝，结缔组织内慢性炎症细胞浸润。最可能的病理诊断是

A. 白斑
B. 红斑
C. 口腔结核性炎
D. 念珠菌病
E. 慢性盘状红斑狼疮

1.正确答案 ：E

解析：《传染病防治法》第四章疫情控制第三十九条规定：医疗机构发现甲类传染病时：①对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。故选E。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：本题属于简单应用题，难度较难。要求考生全面掌握放线菌的形态及致病性。病原体所致上述疾病及其形态特征，均符合无芽胞厌氧菌中衣氏放线菌的特点，故应选E。星形诺卡菌也属于放线菌科，但为需氧菌，所致皮肤蜂窝织炎及脓肿与衣氏放线菌感染有明显区别。假丝酵母菌、致病性接合菌及申克孢子丝菌均为真菌，一般不引起化脓性炎症。

4.正确答案 ：E

解析：2.院内常见传播途径有：①空气，以呼吸道为门户传播。②水、食物，以消化道为门户传播。③日常接触传播。④医疗器械，共用医疗器械传播。⑤药品，血制品、静脉用和口服制品受污染引起的医源性感染机会甚多。虫媒传播不是常见传播途径，因此108题选E。暴发是指在一个局部地区，短期内，突然发生多例同一种传染病病人。水和食物传播主要见于以消化道为进入门户的传染病，特别是水的流动性大，如霍乱、痢疾等疾病易通过水和食物传播导致疫情暴发，故109题选C。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

解析：能使用旋转力拔除的牙齿通常需要先将牙齿摇松，再略施加旋转力将其拔出，可施加旋转力的牙齿有：11、12、13、21、22、23、33、34、35、43、44、45；（上中切牙、上侧切牙、上尖牙，下尖牙、下前磨牙）排除法即可选择A。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：E

解析：口腔扁平苔藓的典型病理表现是上皮不全角化、基底层液化变性以及固有层有密集的淋巴细胞呈带状浸润。颗粒层明显，棘层肥厚者居多，上皮钉突呈不规则延长，其下端有时变尖呈锯齿状；在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体。故选E。

9.正确答案 ：B

解析：本题需要记忆Dean氟牙症分类系统标准，可疑的标准是，牙釉质半透明有轻度改变，可从少数白纹斑到偶见白色斑点，临床不能诊断为很轻度，但牙釉质有不完全正常的改变。因此选择B。

10.正确答案 ：D

解析：口腔念珠菌病有多种表现形式，常见的有急性假膜性、慢性增殖性和慢性萎缩性。其中慢性增殖性念珠菌病又称念珠菌白斑，常发生在近口角的颊黏膜和舌背，表现为非均质性的白色斑块。病理变化较具特征性，有上皮增厚、表层中性粒细胞浸润和微脓肿形成、PAS阳性菌丝侵入上皮、固有层炎症细胞浸润，所以答案应选。

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