临床化学检验学高级职称(历年考试真题及答案(V9)

1. [多选题]Ⅳ型高脂血症患者血清脂类表现为

A. 血清三酰甘油升高
B. 脂蛋白电泳，前β脂蛋白深染
C. 血清混浊
D. 血清胆固醇含量明显升高
E. 血清胆固醇含量明显降低

2. [多选题]HCV RNA检测的临床意义包括

A. 作为是否感染HCV的可靠依据
B. 有利于丙型肝炎的早期诊断和治疗
C. 定量检测HCV RNA可判断HCV的传染性及病毒复制情况，进行病情评估、判断患者预后等
D. HCV RNA检测阴性或定量检测低于检测水平可排除HCV感染
E. 动态监测HCV RNA量可评价抗病毒药物的疗效

3. [多选题]Sanger法的测序体系包括

A. 待测模板
B. 测序引物
C. RNA聚合酶
D. 标记的dNTP
E. 凝胶电泳

4. [多选题]有些肿瘤标志物在肿瘤的早期诊断中不够敏感，但在肿瘤的预后判断中有较高应用价值，如（ ）

A. 雌激素受体和孕激素受体
B. 甲胎蛋白
C. 癌基因erbB-2编码蛋白
D. 前列腺特异抗原
E. 免疫球蛋白轻链

5. [多选题]下列关于神经细胞凋亡的论述不正确的是 ( )

A. 又称为细胞程序性死亡
B. Huntington病为凋亡紊乱疾病
C. 脑缺血引起的迟发性死亡以凋亡为主
D. 主动的耗能的自杀过程
E. 一般由细胞内因子作用于受体并通过第二信使将信号在内启动凋亡程序

6. [多选题]血清蛋白电泳后，一般不用下列何种染料进行染色 ( )

A. 丽春红S
B. 考马斯亮蓝
C. 氨基黑
D. 苏丹黑B
E. 油红O

7. [多选题]细胞因子表达过高可见于（ ）

A. 浆细胞瘤
B. AIDS
C. 类风湿关节炎
D. 超敏反应
E. 细菌性脓毒血症休克

8. [多选题]可以反应红细胞代谢异常的生物化学项目主要有 ( )

A. 血清铁和总铁结合力测定
B. 转铁蛋白测定
C. 游离血红蛋白测定
D. 结合珠蛋白测定
E. 糖化血红蛋白

9. [多选题]生化自动分析中获得单色光的方式有

A. 使用干涉滤光片　
B. 采用单色光光源　
C. 使用全息反射式光栅　
D. 使用蚀刻式凹面光栅
E. 使用氢灯作光源

10. [多选题]属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是（ ）

A. 农民肺
B. 甲亢
C. 复合物性肾炎
D. 类风湿关节炎
E. 传染性变态反应

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：ABCE

3.正确答案 ：ABDE

4.正确答案 ：AC

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：DE

7.正确答案 ：ACDE

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：ACD

10.正确答案 ：CD

解析：III型超敏反应是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后，通过激活补体，并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞侵润为主要特征的炎性反应和组织损伤。 1.局部免疫复合物病： ⑴Arthus反应　是一种实验室性局部Ⅲ型超敏反应，可在注射马血清的部位出现红肿、出血、坏死等剧烈炎性反应。； ⑵类Arthus反应　可见于胰岛素依赖性糖尿病患者，局部反复注射胰岛素后。 2.全身免疫复合物病： ⑴血清病　通常是在初次大量注射抗毒素（马血清）后1~2周发生，其主要临床症状是发热、皮疹、淋巴结肿大、关节肿痛和一过性蛋白尿； ⑵免疫复合物性肾炎是肾小球肾炎的一种病理分型，由III型超敏反应引起的免疫性病变，抗体与非肾小球性的可溶性抗原结合；，形成复合物，随血液流经肾脏，沉积于肾小球内，并常与补体结合，引起肾小球的病变。 ⑶类风湿关节炎　病因尚未明。 掌握III型超敏反应常见疾病。

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