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[单选题]患者,男性,67岁,腹外疝。患者的特点是:站位时,疝内容物可突出并下降至阴囊,平卧后回纳疝块并压迫内环,嘱患者咳嗽疝块不再出现。患者的情况应考虑为
A. 脐疝
B. 白线疝
C. 切口疝
D. 腹股沟斜疝
E. 腹股沟直疝
[单选题]患者男,36岁。建筑工地上头部跌伤住院。观察神志不清,不能叫醒,但压迫眶上孔处有皱眉反应。其意识障碍程度可判断为
A. 嗜睡
B. 浅昏迷
C. 深昏迷
D. 淡漠
E. 反应迟钝
正确答案 :B
解析:浅昏迷是指强烈刺激可有反应,可有较少无意识活动,腹壁放射消失,但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。抑制处于皮质水平。中昏迷是指疼痛反应消失,四肢完全处于瘫痪状态,角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射减弱,抑制达到皮质下水平。深昏迷时眼球固定,瞳孔放大,角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射消失,呼吸循环和体温调节功能障碍,抑制达到脑干水平。故选B。
[单选题]患者,男性,65岁,肺心病8年。1周前受凉后咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,体温38.8℃,端坐呼吸。目前最重要的治疗措施是
A. 强心药治疗
B. 卧床休息
C. 雾化吸入
D. 有效抗生素
E. 氧气吸入
正确答案 :D
解析:常用的抗生素基本长碰到的疾病炎症都可以治疗,比如:中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染、牙周炎、急慢性支气管炎急性发作、肺炎等下呼吸道感染、尿道炎、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染、急性单纯性淋病、伤寒等等方面炎症。
[单选题]患者,女性,35岁。每日在床头倚窗,静坐侧耳,有时面露微笑,有时双手捂耳,面露惊恐,或以被蒙头。此症状属于
A. 幻听
B. 幻视
C. 狂躁
D. 被害妄想
E. 行为退缩
正确答案 :A
解析:幻听是一种歪曲或奇特的听觉,并没有相应的外部声刺激作用于听觉器官。病人有时会听到有人在喊救命,但这种声音在现实的外部声场中并未存在。患者每日在床头倚窗,静坐侧耳,有时面露微笑,有时双手捂耳,面露惊恐,或以被蒙头,可知患者患有幻听。
[单选题]患者,男,64岁。诊断为“肺源性心脏病”,吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为
A. 1L/min
B. 2L/min
C. 3L/min
D. 4L/min
E. 5L/min
正确答案 :C
解析:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。根据计算,吸氧浓度为33%时,其氧流量应调节为3L/min。
[单选题]长期卧床患者为避免局部组织长期受压,一般需多长时间翻身一次
A. 30分钟
B. 2小时
C. 1小时
D. 45分钟
E. 3小时
正确答案 :B
解析:鼓励和协助卧床患者经常更换卧位,一般每2小时翻身一次,必要时1小时翻身一次,建立床头翻身记录卡。
[单选题]新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗应首选的抗生素是
A. 庆大霉素
B. 头孢呋辛
C. 青霉素
D. 阿奇霉素
E. 环丙沙星
正确答案 :C
解析:新生儿脐炎的治疗: 1.彻底清除感染伤口,从脐的根部由内向外环形彻底清洗消毒,轻者可用安尔碘或0.5%碘附及75%酒精,每日2~3次;重度感染者,遵医嘱应用抗生素。 2.洗澡时,注意不要洗湿脐部,洗澡完毕,用消毒干棉签吸干脐窝水,并用75%酒精消毒,保持局部干燥。 3.抗生素治疗:一般新生儿时期首选:青霉素,加氨苄青霉素效佳。对已形成脓肿者,及时切开引流换药。已形成慢性肉芽肿者要用10%硝酸银,或硝酸银棒局部烧灼,如肉芽较大不易烧灼者,应给予手术切除。
[单选题]男性,18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多。处理方法是
A. 彻底清创并缝合
B. 清创处理伤口不缝合
C. 控制感染,定期更换敷料
D. 清创、缝合并放置引流
E. 清创、湿敷、包扎
正确答案 :D