乳腺癌改良根治术中，预防术后发生伤口皮下积液无效的是（ ）

[单选题]乳腺癌改良根治术中，预防术后发生伤口皮下积液无效的是（ ）

A. 尽可能消灭死腔
B. 伤口加压包扎
C. 减少高能量高频电刀的应用
D. 伤口内使用纤维蛋白胶封堵
E. 应用抗生素

正确答案 ：E

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[单选题]目前诊断肿瘤正确性较高的方法是

A. 脱落细胞学检查
B. 组织病理学检查
C. 超声波检查
D. X线检查
E. 同位素检查

正确答案 ：B

[单选题]下列关于麻醉前病人准备的叙述，错误的是

A. 合并高血压者应控制在180/100mmHg以下较为安全
B. 合并急、慢性肺部感染者，应用有效抗生素3～5天
C. 有心衰史、房颤或心脏明显扩大者，术前3天应停用洋地黄类药物
D. 糖尿病者空腹血糖不高于8.3mmol/L
E. 小儿术前应禁食4～8小时，禁饮2～3小时

正确答案 ：C

[单选题]乳腺囊性增生病的主要病因是

A. 雌、雄激素比例失调
B. 雌、孕激素比例失调
C. 乳汁淤积
D. 细菌入侵
E. 月经不规律

正确答案 ：B

[单选题]上腹钝伤2h，呕少量鲜血。查体：上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，移动性浊音（－），腹部Ｘ线平片提示腹膜后积气。诊断可能是

A. 胃破裂
B. 胰腺断裂
C. 十二指肠破裂
D. 空肠破裂
E. 横结肠破裂

正确答案 ：C

解析：十二指肠破裂后，多数患者立即出现剧烈的腹痛和腹膜刺激征。因此术前确诊的关键在于应考虑到十二指肠损伤的可能，尤其对于下胸部或上腹部钝性伤后，出现剧烈腹痛和腹膜炎，或病人在上腹部疼痛缓解数小时后又出现右上腹或腰背部痛，放射至右肩部、大腿内侧。由于肠内溢出液刺激腹膜后睾丸神经和伴随精索动脉的交感神经，可伴有睾丸痛和阴茎勃起的症状。伴低血压、呕吐血性胃内容物，直肠窝触及捻发音时，应怀疑有十二指肠损伤。另外，根据解剖定位，也应选十二指肠破裂。故正确答案选C。

[单选题]5岁男孩，体温39℃，后诉右下腹痛，腹泻3～4次/天，但无腹肌紧张及反跳痛，应诊断

A. 急性阑尾炎
B. 急性肠炎
C. 回盲部淋巴结炎
D. 痢疾
E. 阶段性肠炎

正确答案 ：A

[单选题]女性，55岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。为确诊，进一步检查应首选

A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

正确答案 ：C

解析：考虑为胆囊内结石掉入胆总管引起梗阻，进一步检查应首选B超和腹部CT，本题答案选择C。

[单选题]周围静脉补充营养适用于

A. 肢体骨折术后
B. 非胃肠道手术后使用机械通气的患者
C. 不超过1周的全胃肠外营养
D. 不超过2周的全胃肠外营养
E. 长期需要胃肠道外营养的患者

正确答案 ：D

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