磺酰脲类降糖药的作用机制是

[单选题]磺酰脲类降糖药的作用机制是

A. 加速胰岛素合成
B. 抑制胰岛素降解
C. 提高胰岛β细胞功能
D. 刺激胰岛β细胞释放胰岛素
E. 促进胰岛素与受体结合

正确答案 ：D

解析：已知SU在发挥对胰岛β细胞的作用时，必须先与β细胞表面的SU受体相结合，然后与β细胞表面的ATP敏感钾通道藕联，使此通道关闭，细胞膜去极化，从而释放胰岛素。因此，SU能刺激β细胞释放胰岛素，从而降低血糖。不同的SU结合的SU受体不同，如格列本脲是与140KDa受体蛋白结合，而格列美脲则是与65KDa受体蛋白结合，因而不同的SU对β细胞的作用并不完全相同。

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[单选题]可显著升高HDL-ch的是

A. 螺内酯
B. 依曲康唑
C. 依折麦布
D. 他汀类与烟酸联用
E. 中等剂量他汀类和贝丁酸类联用

正确答案 ：D

解析：本题考查血脂异常药的合理应用。他汀类与烟酸联用可显著升高HDL-C，故1题选D

[单选题]下列哪一项不属于药物流行病学主要任务的内容

A. 上市后药品的不良反应或非预期作用的监测
B. 国家基本药物的遴选
C. 药物利用情况的调查研究
D. 药物经济学研究
E. 生态学研究和横断面调查

正确答案 ：E

解析：描述性研究是药物流行病学研究的起点，包括病理报告、生态学研究和横断面调查，属于流行病学研究方法。

[单选题]使尿液呈碱性，可增加抗菌活性、减轻肾毒性，食醋则会加重其毒性作用的是

A. 林可霉素类
B. 氨基糖苷类
C. 头孢菌素类
D. 大环内酯类
E. 碳青霉烯类

正确答案 ：B

解析：应用氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿米卡星)时宜使尿液呈碱性，其目的有两个：一是在碱性环境下抗生素的抗菌活性增加；二是此类抗生素对肾脏的毒性大，在碱性尿液中可避免解离。宜多喝水并加快药物的排泄，食醋则会加重其毒性作用。

[单选题]下列药物含有磷酰基的是

A. 福辛普利
B. 依那普利
C. 卡托普利
D. 赖诺普利
E. 雷米普利

正确答案 ：A

解析：福辛普利为含磷酰基的ACE抑制剂，以磷酰基与ACE酶的锌离子结合，福辛普利在体内能经肝或肾所谓双通道代谢生成福辛普利拉而发挥作用。

[多选题]下列关于静脉注射脂肪乳剂的叙述中哪些是正确的

A. 原料一般选用植物油，如大豆油、麻油、红花油等
B. 乳化剂以卵磷脂为好
C. 稳定剂常用油酸钠
D. 由于卵磷脂极不稳定，在-20℃条件下保存有效期3个月，现用现购
E. 注射用乳剂应符合下列条件：90%微粒直径<1μm，微粒大小均匀，可以有少量大于5μm的微粒，不超过10%

正确答案 ：ABC

解析：由于卵磷脂极不稳定，在-20℃条件下保存有效期6个月，现用现购。注射用乳剂应符合下列条件：90%微粒直径<1μm，微粒大小均匀，不得有大于5μm的微粒。

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