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女,22岁。不规则发热伴关节痛1个月,3天来尿少水肿,皮肤瘀斑,

来源: 考试宝典    发布:2023-08-25  [手机版]    

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[单选题]女,22岁。不规则发热伴关节痛1个月,3天来尿少水肿,皮肤瘀斑,尿蛋白(+++),尿红细胞10个/HP,ESR40mm/h,ANA1/160(+),首先考虑

A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 急性肾小球肾炎
D. 关节型过敏性紫癜
E. 原发性肾病综合征


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[单选题](2001、2002、2004、2005)肺通气的原动力是

A. 胸内压的变化
B. 肺主动舒缩
C. 外界环境与肺内压力差
D. 呼吸肌的舒缩
E. 肺泡表面活性物质的作用

正确答案 :D

解析:由于呼吸肌的收缩与舒张所引起的胸廓节律性扩大或缩小称为呼吸运动,是呼吸的原动力。当呼吸肌收缩或舒张,引起胸廓扩大或缩小使胸腔容积增大或缩小,肺也随之扩大或缩小,导致肺泡内的压力即肺内压降低或升高。由于肺与外界直接相通,肺内压低于大气压时气体进肺即吸气;肺内压高于大气压时气体出肺即呼气。


[单选题]初孕妇,妊娠30周。因头痛、突发视物不清1天急诊就诊。查体:P60次/分,BP160/110mmHg,脚踝部凹陷性水肿,神经系统检查未发现异常。产科检查:子宫底高度在脐上2横指,胎心率120次/分。为评估病情的严重程度,首选的检查是

A. 头颅CT
B. 甲状腺功能测定
C. 尿常规
D. 心脏彩超
E. 眼底检查

正确答案 :E

解析:患者妊娠晚期出现高血压、头痛、视物模糊,BP160/110mmHg,应诊断为重度子痫前期。妊娠期高血压疾病的基本病理变化为全身小血管痉挛,因此行眼底检查可了解视网膜下动脉痉挛,反映本病的严重程度,答案为E。患者头痛为脑血管痉挛所致,故头颅CT常为阴性。甲状腺功能测定、心脏彩超对本病的诊断价值不大,故不选B、D。尿常规可对患者的蛋白尿进行定性检查,但不能反映病情的严重程度。


[单选题]关于高血压的流行病学调查,下列哪项因素未确定与发病有关

A. 年龄
B. 体重
C. 摄入食盐量
D. 吸烟
E. 精神应激

正确答案 :D

解析:病因调查:一是遗传因素;二是环境因素,如饮食、精神应激。三是其他因素:①体重:肥胖者发病率高;②避孕药;③睡眠呼吸暂停低通气综合征;④年龄:发病率随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高;⑤食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高;⑥遗传:大约半数高血压患者有家族史;⑦环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高血压发病率高于农村。


[单选题]处理距肛门20cm以内的单个基底较宽(<2cm)肠息肉选用下列哪种方法最好

A. 圈套器切除
B. 电灼
C. 剖腹做息肉单纯切除术
D. 部分肠切除术
E. 以上都不是

正确答案 :B

解析:本例息肉位置较高,无法自肛门切除,通过直肠镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜显露息肉,电灼切除



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