2023护士执业资格考试宝典护士证历年真题(N2)

1. [单选题]十二指肠壶腹（球部）溃疡患者原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。推断患者出现的并发症是

A. 溃疡出血
B. 溃疡穿孔
C. 多发性溃疡
D. 溃疡癌变
E. 幽门梗阻

2. [单选题]患者男，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，今日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物，最可能的并发症是

A. 上消化道出血
B. 溃疡穿孔
C. 幽门梗阻
D. 溃疡癌变
E. 复合性溃疡

3. [单选题]青春期心理与行为最突出的特点是

A. 身心发展的矛盾性
B. 形成新的同伴关系
C. 思维方式成熟
D. 情绪状态稳定
E. 有强烈的独立自主意识

4. [单选题]患者男，内镜下诊断为慢性浅表性胃炎。医生治疗前建议患者行快速尿素酶试验，该试验可检测

A. 胃酸
B. 壁细胞抗体
C. 血氨
D. 胃泌素
E. 幽门螺杆菌

5. [单选题]男婴，胎龄35周。出生10天。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是

A. 维持有效呼吸
B. 遵医嘱用药
C. 合理喂养
D. 积极复温
E. 预防感染

6. [单选题]患者，女，25岁，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点，为此患者做口腔护理时哪项不妥

A. 避免棉球过湿
B. 擦洗前先漱口
C. 每次夹紧一个棉球擦拭
D. 擦洗动作轻
E. 用棉球用力擦去瘀点

7. [单选题]患儿，2岁。生后3个月出现青紫，哭闹、活动后，青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

8. [单选题]患者，女，65岁。主诉有轻微的恶心、呕吐，食欲无减少，出现明显的尿黄、眼黄、皮肤黄并有瘙痒。实验室检查：ALT升高不明显，血清胆红素305μmol/L，PTA52%，该患者处于病毒性肝炎的哪一临床类型

A. 急性黄疸型
B. 亚急性重型
C. 慢性肝炎（重度）
D. 肝炎后肝硬化
E. 淤胆型肝炎

9. [单选题]乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位有

A. 头部、四肢
B. 手掌、肘窝
C. 腋窝、腹股沟
D. 前胸、腹部
E. 腰背部

10. [单选题]患者，男，70岁，肺心病20余年，高血压10年。3天前受凉，咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，喘息严重呈端坐呼吸，双下肢水肿。今晨护士发现：患者嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，BP170/60mmHg，R28次1分，P120次1分。引起该患者意识障碍最可能的原因是

A. 脑出血
B. 二氧化碳潴留引起的肺性脑病
C. 高血压脑病
D. 细菌性脑膜炎
E. 心肌梗死

1.正确答案 ：E

解析：根据题干，患者有十二指肠溃疡病史，疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物，可能的诊断为幽门梗阻。1.溃疡出血：表现为呕血和（或）黑便。2.溃疡穿孔：表现为上腹剧烈刀割样疼痛，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。3.溃疡癌变：疼痛节律消失，大便隐血试验阳性。故答案为E。

2.正确答案 ：C

解析：十二指肠溃疡并发幽门梗阻时主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

解析：尿素酶试验：因为幽门螺旋杆菌是人胃内唯一能够产生大量尿毒酶的细菌，可通过检测尿毒酶来诊断幽门螺旋杆菌感染。尿毒酶分解胃内尿毒生成氨和二氧化碳，使尿素浓度降低、氨浓度升高。

5.正确答案 ：D

解析：根据题干，患儿双小腿外侧皮下脂肪变硬，判断为新生儿寒冷损伤综合征。新生儿寒冷损伤综合征治疗护理的关键措施是复温，复温的原则是循序渐进，逐步复温。故答案选择D。

6.正确答案 ：E

解析：棉球蘸漱口液不可过湿，以防患者将溶液吸入呼吸道；擦洗时须用血管钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗漏口腔；擦洗前先取下活动义齿，防止擦洗时脱落；白血病患者凝血功能差，擦洗时动作要轻，要防止碰伤黏膜及牙龈。白血病患者免疫功能低下，很容易发生真菌感染，根据患者的口腔黏膜表现，患者发生了口腔真菌感染，不可用力擦去瘀点，防止黏膜的破损。

7.正确答案 ：E

解析：.症状（1）发绀多在生后3～6个月出现，也有少数到儿童或成人期才出现。发绀在运动和哭闹时加重，平静时减轻。（2）呼吸困难和缺氧性发作多在生后6个月开始出现，由于组织缺氧，活动耐力较差，动则呼吸急促，严重者可出现缺氧性发作、意识丧失或抽搐。（3）蹲踞为法洛四联症病儿临床上一种特征性姿态。蹲踞可缓解呼吸困难和发绀。

8.正确答案 ：E

解析：淤胆型肝炎的临床表现具有“三分离”（即黄疸深，但消化道症状轻，ALT升高不明显，PTA下降不明显）和“梗阻性”。该患者血清胆红素达305μmol/L，有“三分离”、“梗阻性”的临床表现。

9.正确答案 ：D

解析：禁忌擦拭的部位是后颈部、心前区、腹部、足底。因后颈部易引起冻伤；心前区可引起反射性心率减慢；腹部可引起腹泻；足底可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩。腋窝、腹股沟、腘窝等处可延长擦拭时间，以促进散热。

10.正确答案 ：B

解析：患者患有肺心病，呼吸困难加重，喘息严重呈端坐呼吸，呼吸频率加快，口唇发绀，提示缺氧，后出现患者嗜睡，可能是由于二氧化碳潴留引起的肺性脑病。

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