副高级卫生专业技术资格考试宝典普通外科医学高级职称(副高)历年真题试卷(N3)

1. [多选题]有关痔的治疗，正确的是

A. 无症状的患者不需治疗
B. Ⅱ度、Ⅲ度内痔需手术治疗
C. 环状痔常需痔环行切除术
D. PPH主要适用于严重的Ⅲ度、Ⅳ度内痔，以及混合痔
E. 传统的术式主要是外剥内扎法

2. [单选题]患者男，62岁。2个月前发现皮肤发黄并逐渐加深，近1个月出现上腹胀痛，偶伴恶心、呕吐，自感体重明显下降。查体：全身皮肤、巩膜黄染，Courvoisier征阳性，腹部移动性浊音阳性。实验室检查：大便潜血试验(+)。诊断首先考虑

A. 下段胆管癌
B. 胆囊癌
C. 肝门部胆管癌
D. 中段胆管癌
E. 胆总管结石

3. [单选题]下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现

A. 便隐血阳性
B. 腹痛剧烈而持续
C. 腹部有固定压痛和腹膜刺激征
D. 移动性浊音阳性或腹穿有血性液体
E. 呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液

4. [单选题]Lp-X有助于胆汁淤积性疾病的诊断，它是一种特殊的

A. 氨基转移酶
B. 糖蛋白
C. 脂蛋白
D. 显像剂
E. 化学试剂

5. [单选题]小儿择期手术前禁食禁饮时间是

A. 禁食、禁饮8小时
B. 禁食、禁饮4～8小时
C. 禁食8小时，禁饮2～4小时
D. 禁食4～8小时，禁饮2～4小时
E. 禁食4～8小时，禁饮2～3小时

6. [单选题]关于腹主动脉瘤，下列哪项说法是正确的

A. 最严重的后果是血栓脱落
B. 瘤体小的一般不会破裂
C. 目前最常用的方法是动脉瘤切开人工血管移植
D. 小的腹主动脉瘤可以自愈
E. 对于不能耐受手术的可以不手术

7. [单选题]男，30岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1个月，体温36℃，左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结，检查方法叙述错误的是

A. 可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位
B. 由浅入深滑动触诊
C. 触诊时让被检查者头部稍高，或偏向检查侧的对侧
D. 检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等
E. 颈部检查完后，还要检查其他部位

8. [单选题]腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为

A. X线照片
B. CT
C. 白细胞计数
D. B超
E. 腹腔穿刺

9. [单选题]下列情况可引起宽QRS波（>0.12秒）心动过速，但不包括

A. 室性心动过速
B. 室上性心动过速伴室内差异性传导
C. 室上性心动过速并束支阻滞
D. WPW综合征
E. 窦性心动过速

10. [单选题]诱发尿路感染的因素主要有

A. 梗阻因素，引起尿液滞留，降低尿路及生殖道上皮防御细菌的能力
B. 机体抗病能力减弱
C. 医源性因素，易引入致病菌而诱发或扩散感染
D. 女性尿道较短，容易招致上行感染，经期、更年期、性交时更易发生
E. 以上都是

1.正确答案 ：ADE

解析：环状痔的治疗方法有多种，如痔环切术、外剥内扎术、吻合器痔上粘膜环切术、环状混合痔分段结扎术等，答案C描述不准确。Ⅱ度内痔在便后可自行回纳，可行保守治疗。本题答案选择ADE。

2.正确答案 ：A

解析：60岁以上的男性，临床上表现有进行性加重的黄疸，应考虑胆管癌的可能，胆囊肿大与否主要取决于胆道梗阻部位的高低。如下段胆管癌，可触及无痛肿大的胆囊，即Courvoisier征阳性。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

解析：诊断性腹腔穿刺对于判断腹腔内脏有无损伤和哪一类脏器损伤有很大帮助，其阳性率可达90%以上，本题答案选择E。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

解析：由于泌尿、生殖系统在解剖、生理方面的特点，使致病菌在正常情况下不易停留、繁殖，故不易引起感染。但是，一旦泌尿、生殖系统发生病理改变，感染的防御功能被破坏，致病菌乘虚而入，从而诱发感染。

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