临床助理医师终极模考试试题(N5)

1. [单选题]关于乳房“橘皮样”改变，正确的是

A. 早期用放大镜不能显示
B. 乳腺小管受累
C. Coopers韧带受累
D. 乳房表浅淋巴管堵塞
E. 癌栓阻塞毛细血管

2. [单选题]根据马斯洛的需要层次理论，人的最高需要是

A. 安全
B. 生理
C. 爱与被爱
D. 自我实现
E. 尊重

3. [单选题]十二指肠降段破裂

A. 左肩放射性痛
B. 尿淀粉酶升高
C. 碱性磷酸酶升高
D. 腹膜后积气
E. 腹部外伤后直肠指检带血

4. [单选题]男，45岁。非同日多次测量发现血压高3个月，血压最高155/100mmHg，未服药。既往糖尿病3年余。实验室检查血常规生化均正常。根据临床现象表现，应诊断为

A. 高血压2级，很高危
B. 高血压1级，很高危
C. 高血压原因待查
D. 高血压1级，高危
E. 高血压2级，高危

5. [单选题]肾病综合征的一般治疗正确的是

A. 必须卧床休息痊愈后可起床活动
B. 无盐饮食以减轻水肿
C. 低蛋白饮食以减少蛋白尿
D. 低热卡饮食防止高脂血症
E. 多食富含多聚不饱和脂肪酸食物

6. [单选题]患者，女，65岁。餐后上腹胀、嗳气8年，无反酸。胃镜检查示胃黏膜颜色灰暗，呈颗粒状，红白相间，以白为主，皱襞细小。该患者胃液可发生的变化是

A. 碳酸氢盐增加
B. 内因子增加
C. pH降低
D. 胃蛋白酶降低
E. pH升高

7. [单选题]心理过程包括

A. 气质、能力和性格
B. 动力、活动和评价
C. 认识、情绪和意志
D. 认识、人格和活动
E. 动力、情绪和意志

8. [单选题]以下不属于突发公共卫生事件的是

A. 某城市发生甲肝暴发流行
B. 某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升
C. 某食堂发生有死亡病例的食物中毒
D. 某核电站发生核泄漏
E. 某研究所发生烈性传染病菌株丢失

9. [单选题]确定乳房肿块性质最可靠的方法为

A. 临床表现
B. 溢液涂片
C. 乳房X线检查
D. 活组织切片病理学检查
E. B超断层仪检查

10. [单选题]负责组织食品安全国家标准审评委员会的国务院有关部门是

A. 食品药品监督管理部门
B. 卫生行政部门
C. 质量监督检验检疫部门
D. 标准化行政部门
E. 工商行政管理部门

1.正确答案 ：D

解析：乳腺癌橘皮样变是由于癌细胞堵塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，从而皮肤呈现橘皮样改变。癌肿累及Cooper韧带，使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，呈现酒窝征。答案为D。

2.正确答案 ：D

解析：美国人本主义心理学家马斯洛将需要划分为5个不同层次，从低到高分别为：①生理的需要，如空气、食物水和性等；②安全的需要，如回避危险和恐惧等；③归属与爱的需要，如社交、归属、爱等；④尊重的需要，如成就、权利和名誉；⑤自我实现的需要，如理想和抱负。

3.正确答案 ：D

解析：十二指肠损伤破裂若发生在腹腔内，破裂后可有胰液和胆汁流入腹腔而早期引起腹膜炎，闭合伤所致的腹膜后十二指肠破裂无明显腹膜刺激征。是空肠脏器破裂引起腹膜后积气。

4.正确答案 ：A

解析：患者收缩压为155mmHg，舒张压在100mmHg，故为高血压2级。当患者存在并发症或合并糖尿病时，为很高危。

5.正确答案 ：E

解析：肾病综合征患者应多食不饱和脂肪酸食物以控制血脂。因此选E。患者应多注意休息，但不必长期卧床。故A错误。水肿是由于低蛋白血症引起，无盐饮食帮助不大。故B错误。肾病综合征患者蛋白质和热量摄入量正常即可。故C和D错误。

6.正确答案 ：E

解析：该患者胃镜示胃黏膜颜色灰暗，呈颗粒状，红白相间，以白为主，皱襞细小，可诊断为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎分为多灶萎缩性胃炎（B型胃炎）和自身免疫性胃炎(A型胃炎)。A型胃炎自身抗体攻击壁细胞，使胃酸分泌减少，pH较正常升高。B型胃炎内因子正常、胃酸正常或稍减低，pH正常或增高。故不论A型还是B型胃炎，pH均可能增高。

7.正确答案 ：C

解析：心理过程是指心理现象发生、发展和消失的过程。它具有时间上的延续性。心理过程包括：①认知过程（知）：人在认识客观世界的活动中所表现的各种心理现象。简要介绍概念：感觉、知觉、记忆、思维、想象。②情感过程（情）：人认识客观事物时产生的各种心里体验过程。③意志过程（意）：人们为实现奋斗目标，努力克服困难，完成任务的过程。搜索在意志过程中产生的行为就是意志行为（行）。故本题选C。

8.正确答案 ：B

解析：突发公共卫生事件是突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾痛、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件（比如有毒有害化学性物质的丢失、泄露等）

9.正确答案 ：D

解析：活组织病理检查能确诊乳腺肿块的性质

10.正确答案 ：B

解析：本题考查考生对制定食品安全国家标准程序的理解。食品安全标准是保证食品安全、保障公众身体健康的重要措施，是实现食品安全科学管理、强化各环节监管的重要基础，也是规范食品生产经营、促进食品行业健康发展的技术保障。所以食品安全标准是强制执行的标准。《食品安全法》规定，食品安全国家标准由国务院卫生行政部门会同国务院食品药品监督管理部门制定、公布，国务院标准化行政部门提供国家标准编号。食品安全国家标准应当经国务院卫生行政部门组织的食品安全国家标准审评委员会审查通过。未经食品安全国家标准审评委员会审评通过，不得作为食品安全国家标准公布。

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