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[单选题]血证的治疗原则为( )
A. 治标
B. 治本
C. 标本兼治
D. 急则治其标,缓则治其本
E. 调整阴阳
[单选题]应用抗菌药物可能出现的问题中错误的是
A. 变态反应
B. 致癌作用
C. 毒性反应
D. 细菌产生耐药性
E. 二重感染
正确答案 :B
[单选题]术后镇痛原则中错误的是
A. 术后镇痛方法的选择,应根据手术创伤的大小、患者的基本生理状况,以及医院的现有医疗条件等来进行
B. 术后镇痛的方法有硬膜外、静脉、神经阻滞、肌内注射、局部浸润镇痛,以及皮下、口服、直肠、舌下用药镇痛
C. 不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异,因此镇痛方法应因人而异,不可机械地套用固定的药物方案;个体化镇痛的最终目标是应用最小的剂量达到最佳的镇痛效果
D. 术后镇痛提倡多模式镇痛
E. 不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异,因此镇痛方法应因人而异,不可机械地套用固定的药物方案;个体化镇痛的最终目标是应用合适的剂量达到镇痛效果
正确答案 :E
解析:多模式镇痛即将作用机制不同的药物组合在一起,发挥镇痛的协同或相加作用,降低单一用药的剂量和不良反应,同时可以提高患者对药物的耐受性、缩短起效时间、延长镇痛时间。
[单选题]下列关于塞来昔布的描述,错误的是
A. 属于选择性COX-2抑制剂
B. 适用于各种急慢性疼痛
C. 磺胺类药过敏者禁用
D. 阿司匹林过敏者可换用塞来昔布
E. 常见不良反应为腹痛、腹泻、头痛、眩晕等
正确答案 :D
[单选题]边缘系统的功能不包括
A. 参与学习与记忆
B. 产生情绪反应
C. 调节内脏活动
D. 调节睡眠
E. 协调随意运动
正确答案 :E
解析:边缘系统的主要功能有参与学习与记忆、产生情绪反应、调节内脏活动、调节中枢系统内的感觉及调节睡眠等。协调随意运动是小脑的主要功能之一。
[单选题]一名23岁怀孕24周的妇女,因突发腰背痛就诊。据患者描述,该疼痛似乎源自左侧腰骶关节。疼痛向左侧大腿后部放射,且不向膝部延伸。以下最有可能的诊断是()
A. 暂时性骨盆骨质疏松
B. 骶髂关节痛
C. 骨盆骨质疏松
D. 坐骨神经痛
E. 以上都不是
正确答案 :B
解析:A和C.骨坏死和髋骨短暂性骨质疏松——这两个相当罕见的疾病——在孕妇中的发生概率一定程度上升。虽然确切的机制尚属未知,但母体循环中高水平的雌激素和孕激素可能促进了骨坏死的发生。髋骨短暂性骨质疏松由于其疼痛、髋骨运动受限、股骨头骨质减少的特征,很少与其他疾病混淆。上述两种疾病在孕后3个月出现,伴随突然出现或渐进加重的髋骨疼痛。 骨质疏松根据放射学诊断标准较易诊断,表现为股骨头骨质减少,伴随关节空隙增大。骨坏死以MRI可得出诊断,且其病理表现在MRI中出现较放射学诊断早。B和D.孕期激素水平的改变可导致骶髂关节和耻骨联合软骨关节病发生率上升,最早可在孕10—12周发生。这种疼痛在孕期妇女中多有报道,常被描述为定位于骨盆后面、自末端及两侧至腰骶关节的疼痛。文献中有许多被用来描述该疼痛的短语,包括骶髂关节紊乱、骨盆环带松弛、甚至骶髂关节痛。这种疼痛可放射到大腿后部,甚至可扩散至膝盖以下,因此经常被误诊为坐骨神经痛。这种疼痛与坐骨神经支配区域的疼痛相比更为不典型,且并不扩散至脚踝或足部。
[单选题]最好地描述了儿童和青少年复发性腹部疼痛的定义的是()
A. 由于胃肠因素导致的腹部疼痛在3个月内反复发作至少3次
B. 由于胃肠疾病,妇科因素或先天性发育异常导致的腹部疼痛在3个月内反复发作至少3次
C. 无器质性原因的腹部疼痛在3个月内反复发生3次以上并且严重影响了儿童的日常生活
D. 无器质性原因的如代谢性疾病,神经功能障碍,血液疾病,胃肠道疾病,妇科疾病,或者其他的腹部疼痛在3个月内反复发生3次以上
E. 由于肠道、肾脏和妇科因素导致的急性并且能够被外科手段治疗的腹部疼痛
正确答案 :C
解析:A和B.儿童复发性腹痛是一种排他性诊断,需要排除现有已知的病理原因,如神经系统紊乱、代谢系统疾病(糖尿病、卟啉病、甲状旁腺亢进)、血液系统疾病、消化系统疾病、妇科系统疾病、慢性感染,以及先天异常等。 C.青少年及儿童复发性腹痛被定义为一种非器质性原因所引起、3个月内至少发作3次、严重程度足以影响儿童正常活动的腹痛。 D和E.儿童复发性腹痛需排除现有已知的病理原因,如神经系统紊乱、代谢系统疾病(糖尿病、卟啉病、甲状旁腺亢进)、血液系统疾病(镰状细胞贫血)、消化系统疾病、妇科系统疾病、慢性感染以及先天异常等,亦需要排除由肾脏、肠道、妇科系统急症所引起的急性疼痛,此类病因需外科干预治疗。
[单选题]下列选项中,不属于臌胀的主要特征的是( )
A. 腹大如鼓
B. 四肢枯黄
C. 皮色苍黄
D. 胁下或腹部痞块
E. 下肢水肿
正确答案 :B