男，55岁，肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续1～2

[单选题]男，55岁，肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续1～2小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是

A. B超
B. CT
C. MRI
D. 上消化道钡餐
E. 口服胆囊造影

正确答案 ：A

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[单选题]对黄疸的描述错误的是

A. 胆红素高于34.2μmol/L，可出现显性黄疸
B. 皮肤黏膜发黄不一定为黄疸
C. 正常胆红素最高为18.2μmol/L
D. 黄疸即是症状也是体征
E. 是由血中胆红素升高所致

正确答案 ：C

解析：正常胆红素最高为17.1肛mol/L，如大于34.2μmol/L则会出现显性黄疸。

[单选题]关于急性胰腺炎并发脓肿，错误的是

A. 常发生于急性重症胰腺炎
B. 发病2～3周后
C. 因胰腺及周围坏死继发感染而形成
D. 可压迫邻近的组织，很少有发热
E. 有中毒症状

正确答案 ：D

解析：胰腺脓肿发生在重症胰腺炎起病后2～3周，因胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿，此时高热、腹痛，出现上腹部肿块和中毒症状。

[单选题]对于原发性肝癌局部产生血管杂音的机制，下列说法错误的是 ( )

A. 巨大肿块压迫肝静脉
B. 巨大肿块压迫肝动脉
C. 肝癌动脉由粗变细
D. 肝癌动脉丰富而迂曲
E. 巨大肿块压迫腹主动脉

正确答案 ：A

[单选题]血清铁增高主要见于

A. 溶血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 消化性溃疡
D. 慢性炎症
E. 妊娠期

正确答案 ：A

[单选题]诊断AMI的确定性标志物是

A. LD
B. Mb
C. FABP
D. cTnT
E. CK-MB

正确答案 ：D

[单选题]消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是

A. NSAID
B. 胃酸／胃蛋白酶
C. 胰酶
D. 乙醇
E. 胆盐

正确答案 ：B

[单选题]女性，35岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理

A. 快速输血
B. 快速补液
C. 口服去甲肾上腺素
D. 肌注巴曲酶
E. 手术止血

正确答案 ：A

解析：患者上消化道出血导致休克，抗休克治疗是首要的。

[单选题]氯化铵负荷试验主要用于诊断

A. 近端肾小管酸中毒
B. 高钾性酸中毒
C. 远端肾小管酸中毒
D. 混合性酸中毒
E. 以上都不是

正确答案 ：C

[单选题]先有意识障碍后有发热可见于

A. 败血症
B. 中毒性菌痢
C. 伤寒
D. 斑疹伤寒
E. 脑出血

正确答案 ：E

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