医师资格考试宝典临床执业医师备考在线题库(M1)

1. [单选题]月经周期规则，末次月经2010年1月28日，预产期应是

A. 2010年11月1日
B. 2010年11月2日
C. 2010年11月3日
D. 2010年11月4日
E. 2010年11月5日

2. [单选题]固有免疫应答是指

A. 病原体感染2周后诱导的免疫应答
B. αβT细胞参与的免疫应答
C. 先天具有的，感染早期发生的非特异性免疫应答
D. 进化上不保守的免疫应答
E. 依赖TCR激活的免疫应答

3. [单选题]关于十二指肠的描述正确的是

A. 是下消化道的起始端
B. 可分为上部、降部和水平部
C. 十二指肠降部是溃疡病的好发部位
D. 十二指肠降部的后内侧壁有胆总管和胰管的共同开口
E. 为腹膜内位器官

4. [单选题]易发生DIC的急性白血病类型是

A. 急性单核细胞白血病
B. 红白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性粒细胞白血病部分分化型
E. 急性早幼粒细胞白血病

5. [单选题]肝细胞脂肪变性为

A. 细胞内玻璃样变
B. 脂质沉积
C. 结缔组织玻璃样变
D. 血管壁玻璃样变
E. 淀粉样变

6. [单选题]不符合结核性脑膜炎脑脊液检查的是

A. 白细胞轻度升高
B. 淋巴细胞升高为主
C. 糖降低
D. 蛋白升高
E. 中性粒细胞升高为主

7. [单选题]女，4岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛3个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最有可能的诊断是

A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 结肠癌
D. 阿米巴肠炎
E. 结肠炎

8. [单选题]消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是

A. 胃大弯溃疡
B. 胃小弯溃疡
C. 幽门管溃疡
D. 十二指肠球后溃疡
E. 食管溃疡

9. [单选题]女性，22岁，3周前因上感发热5天。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：T37℃，P70次/分，BP96/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不齐，心率76次/分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A. 急性心肌炎
B. 急性心包炎
C. 扩张型心肌病
D. 感染性心内膜炎
E. 冠心病

10. [单选题]病变消散后肺组织结构和功能大都恢复正常的是

A. 肺炎球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 干酪性肺炎

1.正确答案 ：D

解析：按末次月经第1日算起，月份减3或加9，日数加7（注意大小月的计算）特殊：如2007.5.28。年份被4整除的为润年2月为29天（非润年为28天）35-29=6那就是2008.3.6。

2.正确答案 ：C

解析：固有免疫应答亦称固有免疫、天然免疫或非特异性免疫，是指机体在种系发生和进化过程中逐渐形成的一种天然免疫防御功能，构成机体抵御病原生物入侵的第一道防线，感染早期发生的非特异性免疫应答，故选C。

3.正确答案 ：D

解析：该考试题属于基本知识类型题目，要求考生掌握十二指肠的解剖知识。十二指肠属上消化道，排除备选答案A；十二指肠分上、降、水平和升四部，排除备选答案B；十二指肠溃疡好发于上部，排除备选答案C；十二指肠各部与腹膜之间不全是内位的关系，排除备选答案E。所以，正确答案为D。

4.正确答案 ：E

解析：5个备选答案均为急性白血病，都会因大量白血病细胞破坏后释放出组织因子，促进凝血而诱发弥散性血管内凝血(DIC)。但由于急性早幼粒细胞性白血病与其他4型白血病不同，其白血病细胞内含有大量颗粒，有更强的促凝活性，因而最易发生DIC。3最易出血。(白血病M3型最容易出血，最易发生DIC)

5.正确答案 ：B

解析：肝细胞脂肪变性为脂质沉积。

6.正确答案 ：E

解析：典型结核性脑膜炎脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞数轻度升高，分类以淋巴细胞为主，糖和氯化物同时降低，蛋白升高。

7.正确答案 ：A

解析：肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染，患者右下腹或脐周隐痛及钝痛，多在进食后诱发，伴不全性肠梗阻者，腹痛呈持续性，阵发性加剧 .大便习惯改变，腹泻，粪便呈糊状，可含黏液，不伴里急后重，便血少见，或腹泻与便秘交替出现 .X线检查见黏膜增粗、紊乱或破坏，病变部位钡剂跳跃征，或肠壁增厚、结节、变形，所以选A。

8.正确答案 ：D

解析：球后溃疡指发生于十二指肠球部以下的溃疡，具有十二指肠溃疡的临床特点，但夜间痛和背部放射痛更多见，对药物治疗反应差，易并发出血。

9.正确答案 ：A

解析：本例年轻女性，有前驱感染史，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速等，首先考虑为急性心肌炎。急性心肌炎多由病毒感染所致。其特点为：①发病前1～3周有感染的前驱症状；②心律失常，以房性与室性期前收缩及房室传导阻滞多见；③心率可增快且与体温不相称。急性心包炎典型心电图表现为：除aVR以外的常规导联出现ST段呈弓背向下型抬高。

10.正确答案 ：A

解析：肺炎球菌肺炎的典型病理变化分四期：充血期、红肝变期、灰肝变期和消散期。消散期渗出物被溶解吸收或咳出，病变消散后肺组织的结构和功能大多恢复正常。余均有一定的改变。故选A。

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