【导言】考试宝典发布"男，20岁。突然寒战、高热、咳嗽，咳少量黏液痰，时有铁锈色痰，"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男，20岁。突然寒战、高热、咳嗽，咳少量黏液痰，时有铁锈色痰，可能性大的疾病是
A. 支气管炎
B. 病毒性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 肺炎球菌肺炎
E. 肺炎杆菌肺炎
[单选题]不属于小细胞性贫血的是
A. 缺铁性贫血
B. 海洋性贫血
C. 慢性感染性贫血
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 再生障碍性贫血
正确答案 ：E
解析：再生障碍性贫血(AA)简称再障，是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。为正常红细胞性贫血。
[单选题]脊髓休克时出现
A. 血压下降
B. 神志丧失
C. 尿失禁
D. 尿潴留
E. 病理反射阳性
正确答案 ：D
解析：脊髓损伤后不论轻重立即出现损伤平面以下的肢体弛缓性瘫痪，肌张力消失，感觉丧失，各种反射消失，括约肌功能丧失，尿潴留，这种现象称为脊髓休克。
[单选题]最不符合心绞痛诊断的临床表现是
A. 胸痛多在睡眠中发生
B. 胸痛在含服硝酸甘油3～5分钟内缓解
C. 劳累、运动、情绪激动时胸痛
D. 反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒
E. 胸痛常在休息时发生，持续30分钟以上
正确答案 ：D
解析：心绞痛可以在睡眠中发生，常认为是由于回心血量增多，使室壁张力增加，引起心肌耗氧量增加之故。典型的劳力性心绞痛发生在劳累、运动或情绪激动时，引起心肌耗氧量增加，可发生心绞痛。病情加重变得不稳定时，可在休息时发生心绞痛，并且持续时间达30分钟以上。心绞痛发作时含硝酸甘油，3～5分钟内缓解。以上均是支持心绞痛诊断的临床表现，唯有反复出现局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒，不是心绞痛的症状，刺痛性质和持续2～3秒不支持心绞痛症状。
[单选题]男，40岁。水肿、乏力、腹胀2个月，有乙肝病史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹腔积液征（+）。下列与该患者腹腔积液形成无关的是
A. 钠与水的潴留
B. 血管滤过压增高
C. 血管通透性增加
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 淋巴液生成过多
正确答案 ：C
解析：肝硬化腹水形成的机制：门静脉压力增高：超过2.9kPa时，腹腔内血管床静水压增高，组织液回吸收减少；低蛋白血症：白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗；肝淋巴液生成过多，超过胸导管的引流能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗至腹腔；继发性醛固酮和抗利尿激素增多，有效循环血量不足。
[单选题]某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛，经休息治疗2周后无明显好转，拍X线片检查发现右腓骨下段横形骨折线，无移位，其骨折的主要成因是
A. 直接暴力
B. 积累性劳损
C. 间接暴力
D. 肌拉力
E. 软组织损伤
正确答案 ：B
解析：疲劳性骨折又称行军骨折或应力性骨折，又称为积累性骨折。
[单选题]女，65岁。食用坚果后突发呕血4小时，伴心悸。胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年，冠心病病史8年。查体：T36.5℃，P110次/分，R24次/分，BP90/50mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率不齐，可闻及早搏10次/分，腹软，无压痛。最适合的治疗药物是
A. 西咪替丁
B. 硝酸甘油
C. 血管加压素
D. 普萘洛尔
E. 生长抑素
正确答案 ：E
解析：患者既往慢性乙肝病史，食用坚果后出现呕血，考虑患者为乙肝肝硬化导致的食管胃底静脉曲张。患者既往冠心病病史，且心电图提示早搏，使用血管加压素会导致血管收缩，加重心脏供血障碍，故应选用生长抑素调节门静脉血流量。 【避错】普萘洛尔适用于食管胃底静脉曲张但尚未出血者。
