2023卫生职称(正高)考试宝典普通外科学医学高级职称(正高)模拟考试试题(R7)

1. [多选题]急性弥漫性腹膜炎手术探查的适应证包括（ ）

A. 经非手术治疗6～8小时后，腹膜炎症状及体征不缓解反而加重
B. 腹腔内原发病严重，如胃肠道坏死穿孔、绞窄性肠梗阻致腹膜炎
C. 腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状
D. 腹膜炎病因不明，无局限趋势者
E. 不能排除原发性腹膜炎者

2. [多选题]常见的引起继发性急性化脓性腹膜炎的原因是

A. 腹腔内器官损伤破裂
B. 腹腔内器官穿孔
C. 腹腔内手术污染
D. 女性生殖道细菌感染
E. 腹腔内器官炎症

3. [单选题]瘀血所致出血的特点是（ ）

A. 出血量多
B. 出血不畅
C. 出血夹有血块
D. 出血伴有疼痛
E. 出血量少

4. [多选题]全脾切除术适用于

A. 外伤性脾破裂
B. 肝硬化并发脾肿大
C. 某些血液疾病
D. 脾脏脓肿
E. 体积不大的淋巴管囊肿

5. [单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）

A. 以寒热为纲
B. 以气血阴阳为纲
C. 以虚实为纲
D. 以寒热虚实为纲
E. 以脏腑虚实为纲

6. [单选题]既能祛风解表，又能解痉的药物是（ ）

A. 荆芥
B. 白芷
C. 羌活
D. 防风
E. 藁本

7. [多选题]疼痛性跛行见于

A. 小儿麻痹后遗症
B. 股骨头无菌性坏死
C. 化脓性髋关节炎
D. 暂时性滑膜炎
E. 髋关节结核

8. [多选题]引起弥散量增加的有

A. 先天性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 红细胞增多症
D. 贫血
E. 肺出血

9. [多选题]膀胱阴道瘘的常见病因包括

A. 先天性
B. 分娩损伤
C. 盆腔妇科手术
D. 妇科肿瘤
E. 直肠感染

10. [多选题]关于清创术，下列哪几项是正确的

A. 清创术最好在伤后6～8小时内施行
B. 污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合
C. 超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合
D. 面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合
E. 战地伤口早期，可做一期缝合

1.正确答案 ：ABCD

解析：手术适应：1 经上述非手术治疗6~8小时后，腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。2 腹腔内原发病严重3 腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其有休克表现者 4 腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者。

2.正确答案 ：ABCE

解析：继发性化脓性腹膜炎是最常见的腹膜炎。腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最为多见；其次为厌氧粪杆菌、链球菌、变形杆菌等。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：ABCD

解析：淋巴管囊肿有可能会出血、破裂等，可以切除，题目中给出的是体积不大的，可以部分脾切除。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：BDE

8.正确答案 ：CE

9.正确答案 ：BCD

10.正确答案 ：ABCD

解析：战地伤口一般只行清创术，以后视伤口情况或延期缝合或开放引流，答案E描述错误。

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