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[单选题]患者，男，62岁。高血压多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐两次，手足抽搐，查体：血压260/130mmHg，心率80次/分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿。其诊断为( )。
A. 急进性高血压
B. 高血压危象
C. 高血压脑病
D. 脑血管意外
E. 高血压3级
[单选题]脱离环境立即测碳氧血红蛋白(HbCO)>10%时对一氧化碳有诊断鉴别意义，脱离CO接触8小时后HbCO即可降至正常，吸烟人群可增高( )。
A. 1%～10%
B. 2%～5%
C. 5%～13%
D. 10%～30%
E. 30%～50%
正确答案 ：C
解析：脱离环境立即测碳氧血红蛋白(HbCO)>10%时对一氧化碳有诊断鉴别意义，脱离CO接触8小时后HbCO即可降至正常，吸烟人群可增高5%～13%。
[单选题]治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是
A. 西地兰
B. 阿托品
C. 解磷定
D. 安定（地西泮）
E. 地塞米松
正确答案 ：B
解析：阿托品是M受体阻断剂，能改善毒蕈碱样表现——平滑肌痉挛和腺体分泌增多，可治疗肺水肿。
[单选题]无行为能力的患者，由其家属代理履行知情同意，符合的原则是
A. 有利原则
B. 不伤害原则
C. 公益原则
D. 尊重原则
E. 公正原则
正确答案 ：D
解析：人格尊严是与生俱有的，首先必须得到保护。而自主性指患者对有关自己医护问题，经过深思熟虑后作出的理性决定，如知情同意、知情选择、要求保密等。本题正是指出了知情同意权的更多内容，首先要患者知情同意，当患者无行为能力（或者患者知情会对病情有影响，如癌症）时，家属或监护人代理知情同意；生命危急时，家属和监护人不在场或来不及赶到医院，医务人员出于患者利益和自身责任，可以行使家长权。
[单选题]某中学在两周内陆续发生13例细菌性痢疾，其中10名病例集中在同一宿舍。在这种情况下，应首先考虑经以下哪种传播途径传播( )
A. 直接接触传播
B. 间接接触传播
C. 饮水传播
D. 经节肢动物传播
E. 食物传播
正确答案 ：B
[单选题]急性糜烂性胃炎的确诊应依据( )。
A. 上消化道出血的临床表现
B. 胃液分析
C. X线胃肠钡餐检查
D. 急诊胃镜检查
E. 胃部B超
正确答案 ：D
解析：急性糜烂性胃炎确诊有赖于急诊胃镜。胃镜应在发病后24～48小时内进行。内镜下可见到胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂、溃疡(一般为浅溃疡)。
[单选题]男，38岁。因间断心悸1天就诊。查体：心率72次／分。偶可闻及期前收缩。心电图示：提前出现的P波，形态与窦性P波略有不同，P-R间期0.13秒，QRS波群形态正常，代偿间期不完全。最恰当的处理是
A. 口服胺碘酮
B. 寻找和去除病因
C. 静脉注射阿托品
D. 口服美托洛尔
E. 口服普罗帕酮
正确答案 ：B
解析：该患者心电图为典型房性期前收缩表现。房性期前收缩心电图特点：P波提前发生，与窦性P波形态不同，QRS波群形态正常，不完全代偿间歇。交界区期前收缩为完全性代偿间歇。房性期前收缩通常无须治疗，当有明显症状或因房性期前收缩触发室上性心动过速时，应给予治疗。吸烟、饮酒、喝咖啡等可诱发。治疗药物有普罗帕酮、β受体拮抗药、莫雷西嗪。该患者表现为间断心悸，心室率在正常范围内，最恰当的处理是寻找病因，定期随访。
