预防下呼吸道感染，应采取的护理措施有

[多选题]预防下呼吸道感染，应采取的护理措施有

A. 做好吸入性治疗器具的消毒；阻断吸入感染途径
B. 掌握正确的吸痰技术，以免损伤呼吸道黏膜及带入细菌感染
C. 对昏迷及气管插管的病人，必须加强口腔护理，定时翻身拍背
D. 严格按六步洗手要求，应用流动水、脚踏式或感应式开关、一次性擦手纸巾，认真地洗手
E. 防止病人的胃-口腔细菌逆向定植及误吸，不用H2受体阻断剂，慎用抗酸药，带有胃管的病人，应选择半卧位，并应保持胃管通畅

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]疼痛测量工具，常用并敏感的是

A. 口述分级评分法
B. 行为疼痛测定法
C. 数字评分法
D. 视觉模拟评分法
E. 术后疼痛的prince-Henry法

正确答案 ：D

[单选题]患者，男性，突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷，为鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血，可以下列哪项资料中确定

A. 体温升高
B. 是否肢体瘫痪
C. 脑脊液是否血性
D. 白细胞多少
E. 有否颈强直

正确答案 ：B

[单选题]某新生儿出生后第三天，对其生命体征的描述正确的是：

A. 呼吸20～40次／分
B. 心率100次／分
C. 体温38.5℃
D. 胸式呼吸为主
E. 脉搏90次／分

正确答案 ：A

[单选题]某病毒性心肌炎病人，每两个窦性搏动后出现一个室性早搏，需及早：

A. 病因治疗
B. 耐心解释病情
C. 心电监护，抗心律失常治疗
D. 卧床休息、吸氧
E. 减少体力活动

正确答案 ：C

[单选题]下列不符合小肠破裂临床特点的是

A. 持续性腹部胀痛
B. 肝浊音界消失
C. 明显的腹膜刺激征
D. 恶心、呕吐
E. 肠鸣音消失

正确答案 ：A

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