女性，50岁。上腹剧痛，休克入院。巩膜轻度黄染。空腹血糖15mmol

[单选题]女性，50岁。上腹剧痛，休克入院。巩膜轻度黄染。空腹血糖15mmol／L，二氧化碳结合力25容积%，血淀粉酶820单位（苏氏法）。心电图示T波倒置，ST段下降。本例可能是

A. 急性胆囊穿孔
B. 心肌梗死
C. 急性胃穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 糖尿病酮症酸中毒

正确答案 ：D

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[多选题]肝硬化是器质性病理改变有

A. 睾丸和卵巢萎缩
B. 脾髓增生脾肿大
C. 低氧血症
D. 食管胃底静脉曲张和腹壁静脉曲张
E. 胃肠道淤血水肿

正确答案 ：ABCDE

解析：1.女性月经紊乱，男性性欲减退，阳痿，睾丸萎缩及男乳女化。2血气分析表明失代偿期肝硬化病人中约半数血氧饱和度降低，氧分压下降，3使胃肠道阻性充血而分泌与吸收功能发生紊乱所致，晚期出现腹水或消化道出血。4.大部分病人有脾大，可在肋下触及，一般2cm以上，晚期可肿大平脐，有时为巨脾，无压痛，表面光滑，若伴脾周围炎或脾栓塞时可有压痛。5食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄，很易破裂导致消化道大出血。故全选。

[单选题]活组织标本病理检查是诊断乳糜泻的金标准，获得活组织标本最简便的方法是

A. 于十二指肠球部多处活检
B. 于十二指肠升部多处活检
C. 回肠末端多处活检
D. 结肠多处活检
E. 胃窦部多处活检

正确答案 ：B

[单选题]消化吸收不良病因不包括( )

A. 小肠上皮膜转运系统的先天性缺陷
B. 上皮吸收功能的获得性缺陷所造成
C. 肠腔内或肠黏膜上皮细胞的刷状缘末端对营养物质的消化不良
D. 吸收不良可能是整体性或是特异性的
E. 营养物质的缺乏

正确答案 ：E

[单选题]外感咳嗽的治疗原则为（ ）

A. 调理脏腑
B. 化痰止咳
C. 燥湿化痰
D. 疏散解表
E. 祛邪利肺

正确答案 ：E

[单选题]肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是

A. 积极治疗原发病
B. 早期、足量联合应用抗菌素
C. 加强支持疗法输白蛋白
D. 利尿、止痛对症处理
E. 按腹水细菌培养结果选用抗菌素

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项不是引起肝硬化患者贫血的原因

A. 脾功能亢进
B. 肠道吸收障碍
C. 雌激素增多
D. 胃肠失血
E. 营养不良

正确答案 ：C

[单选题]在LunDh试验中，标准餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度小于何值为胰功能不全

A. 8U／L
B. 9U／L
C. 7U／L
D. 6U／L
E. 以上均不是

正确答案 ：D

[多选题]属于早期食管癌病理形态分型的是

A. 髓质型
B. 斑块型
C. 乳头型
D. 隐伏型
E. 糜烂型

正确答案 ：BCDE

解析：早期食管癌的病理形态分型:早期食管癌按其形态可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳头型。故BCDE正确。

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