1. [单选题]患者,女,69岁,髋关节脱位,卧床1个月,为预防该患者尿路结石,正确方法是
A. 留置导尿
B. 使用抗生素
C. 使用溶石药
D. 使用利尿药
E. 多饮水
2. [单选题]系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是
A. 心肌炎
B. 尿毒症
C. 消化道大出血
D. 颅内高压
E. 肺炎
3. [单选题]破伤风注射TAT的目的是
A. 杀死破伤风杆菌
B. 中和与神经结合的毒素
C. 中和游离的毒素
D. 清除毒素来源
E. 抑制破伤风杆菌生长
4. [单选题]胆道蛔虫病腹痛特点是剑突下
A. 持续性钝痛
B. 持续性刀割样痛
C. 阵发性绞痛
D. 阵发性钻顶样绞痛
E. 持续性疼痛,阵发性加剧
5. [单选题]孕30周,骶左前位,胎心音的听诊部位应在
A. 脐下左侧
B. 脐下右侧
C. 脐上右侧
D. 脐上左侧
E. 脐周
6. [单选题]患者,男,73岁,高血压患者,于睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血,端坐呼吸,血压180/110mmHg,心率110次/分,估计该患者可能发生了
A. 高血压心脏病
B. 高血压危象
C. 高血压脑病
D. 急性肺水肿
E. 肺梗死
7. [单选题]护士巡视病房,发现病人的静脉输液停止滴注,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是
A. 输液压力过低
B. 针头滑出血管外
C. 静脉痉挛
D. 针头斜面紧贴血管壁
E. 针头阻塞
8. [单选题]患者女,25岁,孕8周,先天性心脏病,妊娠后表现为一般体力活动受限制,活动后感觉心悸、轻度气短,休息时无症状。患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是
A. 孕12周内
B. 孕24~26周
C. 孕28~30周
D. 孕32~34周
E. 孕36~38周
9. [单选题]晚期复发的子宫内膜癌选用哪种方法为宜
A. 雄激素治疗
B. 放射治疗
C. 中草药治疗
D. 化学药物治疗
E. 手术治疗
10. [单选题]患者,女性,30岁,拟行剖宫术。术前导尿时,患者执意不肯。护士给予的正确处理是
A. 让患者练习床上便盆排尿
B. 解释目的,让患者自行决定
C. 请家属和病友协助劝说
D. 耐心解释,用屏风遮挡,保护自尊
E. 报告医生,择期手术
1.正确答案 :E
解析:卧床期间,活动减少,多饮水可促进排泄,预防尿路结石。
2.正确答案 :B
解析:系统性红斑狼疮的死亡原因主要有肾衰竭和感染,肾衰竭能并发尿毒症.
3.正确答案 :C
解析:破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,是一种革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌。破伤风杆菌经体表破损处侵入人体组织,并在缺氧的环境中生长繁殖,产生毒素引起感染,以牙关紧闭、全身肌肉强直痉挛为特征的急性感染性疾病,注射破伤风抗毒素可有效中和游离毒素(C对,ABDE错)。
4.正确答案 :D
解析:胆道蛔虫病腹痛的部位,常位于上腹部剑突右下方,疼痛呈阵发性,间歇期极短,有“顶钻感”,伴全身大汗,辗转不安,痛向右肩背和右季肋部放射,伴恶心、呕吐,甚至可吐出蛔虫。疼痛可突然缓解,间歇期宛如常人。合并胆道感染时,出现胆管炎症状,严重者表现为重症型胆管炎。故本题选D,其他选项不符。解题关键:突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛是胆道蛔虫症典型的临床表现,可向右肩背部放射。发作时辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。
5.正确答案 :D
解析:胎儿心音多在胎背上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时,则在孕妇脐下偏右或偏左位置听得最清楚;臀先露,则在孕妇脐上偏左或偏右位置听得最清楚。本题胎方位为骶左前位,胎心音的听诊位置在脐上左侧,故本题应选D。解题关键:根据妊娠周数不同,胎位不同,听取胎心音之部位也不同。
6.正确答案 :D
解析:高血压急症包括高血压脑病、颅内出血(脑出血和蛛网膜下腔出血)、脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠状动脉综合征(不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高和ST段抬高心肌梗死)、主动脉夹层动脉瘤、子痫等。题中病人表现为急性肺水肿的表现。
7.正确答案 :E
解析:常见的输液故障:①针头滑出血管外,表现为局部肿胀、疼痛;②针头斜面紧贴血管壁,妨碍液体输入;③针头阻塞,表现为药液不滴,挤压有阻力无回血;④压力过低挤压时无阻力,松手时有回血;⑤血管痉挛,故本题答案为E。解题关键:针头阻塞时,药液不滴,挤压有阻力,松手时无回血。
8.正确答案 :D
解析:妊娠期:孕妇总循环血量于第6周开始逐渐增加,32~34周达高峰,约增加30%~45%,此后维持较高水平,产后2~6周逐渐恢复正常。分娩期:是孕妇血流动力学变化最显著的阶段,价值机体能量及氧的消耗增加,是心脏负担最重的时期。产褥期:产后3日内,子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环,且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流到体循环,加之产妇伤口和宫缩疼痛、分娩疲劳、新生儿哺乳等负担,仍需预防心衰的发生。
9.正确答案 :B
解析:子宫内膜癌主要的治疗方法为手术、放疗及化疗、激素治疗等。应根据患者全身情况、病变累及的范围和组织学类型,来选用和制订适宜的方案。E选项手术治疗常常为早期患者的治疗手段,为主要治疗方法,但本题中情况不适宜,故E 错误;A、C、D为辅助治疗手段,但一般不作为首选。单纯放疗用于有手术禁忌证及无法进行手术治疗的晚期患者,本题选B。解题关键:了解子宫内膜癌治疗方法的特点;晚期复发的子宫内膜癌选用放射治疗。
10.正确答案 :D
解析:行剖宫术,术前导尿目的是排空膀胱,避免术中误伤。护士只有通过耐心解释,让患者知晓导尿的目的,接受并配合这项操作,才能使手术顺利进行。且剖宫术大多数为急诊手术,因此,答案A、B、C、E均不对。
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