副高职称考试宝典泌尿外科副高卫生职称真题解析(N9)

1. [单选题]男性患者因附睾结节就诊，临床怀疑为附睾结核。下列哪一项是临床上不宜采用的

A. 正位胸片
B. 直肠指检
C. 尿常规检查
D. 附睾组织活检
E. 诊断性抗结核治疗

2. [单选题]五苓散的君药是（ ）

A. 桂枝
B. 茯苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 猪苓

3. [单选题]下列哪种检查，不适合于泌尿系统新鲜损伤

A. 大剂量静脉肾盂造影
B. 逆行肾盂造影
C. B超检查
D. CT检查
E. 肾动脉造影

4. [单选题]急性细菌性前列腺炎的治疗，下列错误的是

A. 卧床休息，大量饮水，应用抗菌药物
B. 适当应用止痛、解痉药物
C. 急性尿潴留避免经尿道导尿，采取耻骨上套管穿刺造瘘
D. 加强前列腺按摩，促使脓性分泌物排出
E. 并发前列腺脓肿，经会阴切开引流

5. [单选题]“危险三角”的疖易并发

A. 眼睑炎
B. 上颌窦炎
C. 海绵状静脉窦炎
D. 口腔炎
E. 痈

6. [单选题]关于阻塞性黄疸的描述不正确的是

A. 血清胆固醇正常
B. 血清转氨酶正常
C. 结合胆红素明显升高
D. 血清总胆红素升高
E. 尿胆红素阳性

7. [单选题]对胆汁淤积性黄疸最有诊断价值的是

A. 阻塞性脂蛋白X
B. 尿胆红素
C. ALP
D. GCT
E. 结合胆红素

8. [单选题]肾结石形成已证实与下列哪一个因素无关

A. 维生素D的代谢
B. 尿素分解细菌
C. 制动
D. 甲亢
E. 消化吸收功能障碍

9. [单选题]尿失禁是指尿不能控制而自行排出，其分类中不包括

A. 真性尿失禁
B. 间歇性尿失禁
C. 压力性尿失禁
D. 急迫性尿失禁
E. 充溢性尿失禁

10. [单选题]结石长期存在可引起的尿路恶性肿瘤为

A. 腺癌
B. 鳞状上皮癌
C. 移行细胞癌
D. 透明细胞癌
E. 肉瘤

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：面部“危险三角区”的上唇周围和鼻部疖，如被挤压或挑破，感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

解析：与肾结石形成有关的各种代谢性因素包括尿pH异常、低枸橼酸尿症等。其中常见的代谢异常疾病有甲状旁腺功能亢进、远端肾小管性酸中毒、痛风，长期卧床、结节病、皮质醇增多或肾上腺功能不全，甲状腺功能亢进或低下，急性肾小管坏死恢复期、多发性骨髓瘤、小肠切除、Crohn病。乳一碱综合征等。肥胖患者容易患尿酸结石和草酸钙结石，可能与胰岛素抵抗、低尿pH、尿酸增高和高尿钙有关。药物引起的肾结石占所有结石的1%左右。药物诱发结石形成的原因有两类。一类为能够诱发结石形成的药物，包括钙补充剂、维生素D、维生素C（每天超过4g）、乙酰唑胺（利尿药）等，这些药物在代谢的过程中导致了其他成分结石的形成。另一类为溶解度低的药物，在尿液浓缩时析出形成结石，药物本身就是结石的成分，包括磺胺类药物、氨苯蝶啶、茚地那韦（抗病毒药物）等。各种解剖异常导致的尿路梗阻是肾结石形成的重要原因。反复发作的泌尿系统感染、肾盂肾炎是导致感染性肾结石的常见原因。故本题答案为E。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：移行上皮长期受结石的刺激有可能发生增生改变、乳头样增生、鳞状化生，最后引起鳞状上皮癌。

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