消化内科学(副高)冲刺密卷案例分析题解析(P0)

1. [单选题]下列关于瞳孔的叙述，错误的是

A. 正常的瞳孔双侧等圆、等大
B. 青光眼，瞳孔可呈椭圆形
C. 虹膜粘连时形状可不规则
D. 婴幼儿瞳孔较大
E. 进入老年瞳孔大小变化不大

2. [单选题]有关一过性LES松弛哪种说法不对

A. 仅见于胃食管反流病患者
B. 是影响胃食管反流的重要因素
C. 是非吞咽情况下LES自发性松弛
D. 持续时间长于吞咽时LES松弛
E. 是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制

3. [多选题]大肠癌的化疗适应证有

A. 早期大肠癌
B. 术前或术中
C. DukesB期结肠癌
D. 晚期不能切除或有远处转移
E. DukesC期结肠癌和DukesB期直肠癌（不易根除者）

4. [多选题]消法包括消散和破消两方面，主要的方法有（ ）

A. 消痰化饮
B. 行气化痰
C. 行气消瘀
D. 消食导滞
E. 消坚化积

5. [单选题]下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外

A. ELT缩短
B. PAgT聚集率增高
C. tPA含量增高
D. FDP增高
E. D-二聚体阳性

6. [单选题]下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现

A. 乏力、食欲减退
B. 食管和胃底静脉曲张
C. 肝脏质地结实或偏硬
D. 脾脏中度肿大
E. 肝功能轻度异常

7. [单选题]肝肾综合征主要与下列哪种因素有关

A. 肾小管坏死
B. 肾小球坏死
C. 肾皮质血流量减少
D. 肾间质炎性病变
E. 胆红素对肾脏的毒性

8. [多选题]可出现甲胎蛋白增高的是

A. 急性肝炎
B. 妊娠妇女
C. 慢性肝炎、肝硬化活动期
D. 生殖腺胚胎癌
E. 转移性肝细胞癌

9. [单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是（ ）

A. 近代
B. 明清
C. 宋、金、元
D. 两晋隋唐
E. 春秋战国至两汉

10. [单选题]食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是

A. 髓质型
B. 糜烂型
C. 乳头型
D. 隐伏型(充血型)
E. 斑块型

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

解析：可见于正常人，是正常人生理性胃食管反流的主要原因。

3.正确答案 ：DE

解析：1.临床上只有具有高危因素的II期病人或者III期、IV期病人才需要化疗。2.一般来说，A期和B期的病人通过单纯的手术治疗，5年的生存率可以达到80%~90%，而这时即使追加化疗，也很难使生存率进一步提高，所以这些病人没有必要进行术后化疗。但如果是B期以后，已经出现淋巴结转移或远处转移的病人，则要追加化疗，这样才能降低术后肿瘤复发和进一步转移。

4.正确答案 ：ACDE

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

解析：肝硬化的临床表现分为代偿期和失代偿期：①代偿期症状较轻，缺乏特异性；②失代偿期症状显著，主要为肝功能减退和门静脉高压症的临床表现，同时可有全身多系统症状，食管和胃底静脉曲张是门脉高压的表现。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：ABCDE

解析：⑴肝癌是常见的造成甲胎蛋白偏高的原因之一，一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L，但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能。⑵妊娠妇女和新生儿也会出现甲胎蛋白的一时性升高，⑶甲胎蛋白偏高可能与非恶性疾病如急、慢性肝炎，重症肝炎恢复期，肝硬化，转移性肝细胞癌，先天性胆管闭塞，畸形胎儿等甲胎蛋白可出现升高，但是起升高的幅度比较小，且持续的时间比较短。　⑷甲胎蛋白偏高可能与生殖细胞肿瘤有关　⑸病毒性肝炎患上慢性肝炎的患者在活动期的时候，甲胎蛋白会轻度或者是中度升高

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/v4n5o4.html