眼科学副高医学高级职称往年考试试卷(P4)

1. [多选题]双鼻侧偏盲可见于

A. 右侧视束受损
B. 颈内动脉硬化
C. 晚期青光眼
D. 视交叉外侧蛛网膜炎
E. 视放射病变

2. [多选题]角膜代谢所需的氧气来源于( )

A. 角膜缘血管网
B. 空气
C. 泪膜
D. 房水
E. 结膜

3. [单选题]虹膜根部离断的处理原则是（ ）。

A. 待眼部炎症消退后进行修补
B. 出现单眼复视时进行修补
C. 与白内障摘除术同期进行修补
D. 与前房积血冲洗同期进行修补
E. 与角膜创口缝合同期进行修补

4. [单选题]对急性泪囊炎的表述错误的是（ ）。

A. 全身发热，耳前淋巴结肿大
B. 泪囊区红、肿、热、痛，结膜充血
C. 局部形成脓肿
D. 溢泪，感染可逆泪道上行，导致角结膜感染
E. 眼睑肿胀，但不会演变成眶蜂窝织炎

5. [单选题]晶状体囊外摘除后，后囊膜发生混浊，此种情况称为( )

A. 后发性白内障
B. 并发性白内障
C. 外伤性白内障
D. 假性白内障
E. 瞳孔膜闭

6. [单选题]糖尿病引起的最为严重的眼病是

A. 视网膜病变
B. 白内障
C. 屈光不正
D. 虹膜睫状体炎
E. 眼外肌麻痹

7. [单选题]涡静脉穿出巩膜的位置是

A. 眼外肌附着处
B. 赤道部前方
C. 赤道部后方
D. 睫状体平坦部
E. 后板部

8. [单选题]ITP的诊断标准应符合下列条件，但哪项除外

A. 多次检查血小板计数减少
B. 脾不肿大或轻度肿大
C. 骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍
D. PAIg增多
E. 对糖皮质激素治疗无效

9. [单选题]眼眶壁较厚的是

A. 上壁
B. 下壁
C. 内侧壁
D. 外侧壁
E. 中壁

10. [单选题]先有发热后出现惊厥常见于

A. 重症感染
B. 高血压脑病
C. 蛛网膜下腔出血
D. 有机磷中毒
E. 脑肿瘤

1.正确答案 ：BCD

2.正确答案 ：ABCDE

解析：在睁眼的情况下，角膜所需要的氧气80%来自于外界空气，15%来自于角膜缘部血管，5%来自于房水。在闭眼的情况下，角膜所需要的氧气70%来自于睑结膜血管，10%-15%来自于房水，10%-15%来自于角膜缘部血管。因为睡眠时，眼睑完全遮盖了角膜，只有通过呼吸道获得氧气，经血液循环将含氧量高的动脉血注入睑结膜下的血管，睑血管壁非常薄，可以使血管内的氧气依靠浓度梯度传递给角膜。实际上，空气和睑结膜血管提供的氧气并不能直接参与角膜的代谢，必须依赖泪液为媒介才能传递给角膜，因而当泪液分泌不足时，如患有干眼症，各种原因导致泪腺萎缩或功能低下减少了泪液的分泌，都会招致角膜的氧代谢障障碍。

3.正确答案 ：B

解析：虹膜根部离断不影响视功能时不需要治疗，只有当出现单眼复视时才有必要进行虹膜根部离断修补，故最佳答案是B。

4.正确答案 ：E

解析：急性泪囊炎患者若合并机体免疫力下降或感染控制不佳者，可演变成眼睑眶隔前蜂窝织炎。答案选E。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

解析：以上五项均是糖尿病的眼部并发症，相对而言，糖尿病视网膜病变是其中最为严重的并发症。因为其余四项都是可逆的，对视功能的影响较小，而糖尿病视网膜病变，在高糖等多种已知和（或）未知的因素作用之下，视网膜血管内皮细胞和周细胞、节细胞以及感光细胞将发生无法逆转的凋亡，致使视网膜功能逐渐地永久地丧失，严重者甚至永久失明，因此糖尿病视网膜病变是糖尿病最为重要的并发症。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：A

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