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[单选题]测量下肢长度时,一般误差不应超过
A. 0.5cm
B. 1cm
C. 2cm
D. 3cm
E. 4cm
[单选题]脊柱裂最常发生于
A. 颈部
B. 胸部
C. 胸腰部
D. 腰部
E. 腰骶部
正确答案 :E
解析:脊柱裂(spinal bifida)又称椎管闭合不全,一种常见的先天畸形,显性脊柱裂多见,90%以上发生在腰骶部,故本题答案选择E。
[多选题]脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )
A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛
正确答案 :ABCD
[单选题]抗原抗体反应可描述为
A. 在化学结构和空间构型上呈互补,如同钥匙和锁的关系,因此具有高度的特异性
B. 当组织细胞含2种抗原时,与1种抗体绝对不发生交叉反应
C. 可分为快、慢和可见的凝集反应3个阶段
D. 不受环境因素(如电解质、pH、温度)的影响
E. 在凝集反应阶段速度较快
正确答案 :A
解析:抗原抗体反应指抗原与相应抗体之间所发生的特异性结合反应。这种反应既可在机体内进行,也可以在机体外进行。抗原抗体反应的过程是经过一系列的化学和物理变化,包括抗原抗体特异性结合和非特异性促凝聚两个阶段,以及由亲水胶体转为疏水胶体的变化。反应的特点主要有三性:即特异性、比例性、可逆性。本题答案选择E。
[单选题]股骨头血运主要来源
A. 股动脉
B. 起自关节囊外动脉环的股深动脉
C. 髂内动脉
D. 圆韧带动脉
E. 髂股动脉
正确答案 :B
解析:股骨头圆韧带内的小凹动脉,提供股骨头凹部的血液循环;股骨干滋养动脉升支,沿股骨颈进入股骨头;旋股内、外侧动脉的分支,是股骨头、颈的重要营养动脉。旋股内侧动脉发自股深动脉(本题答案依据),在股骨颈基底部关节囊滑膜反折处,分为骺外侧动脉、干骺端上侧动脉和干骺端下侧动脉进入股骨头。骺外侧动脉供应股骨头2/3~4/5区域的血液循环,是股骨头最主要的供血来源。旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因。
[单选题]男性,22岁,右膝内侧肿块8年,生长较慢,无明显疼痛,X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块,边缘清楚。应首先考虑为
A. 骨肉瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 软骨肉瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨样骨瘤
正确答案 :D
解析:①根据"生长较慢,无明显疼痛,X线片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块,边缘清楚"可首先排除恶性和交界性骨肿瘤的诊断,如骨肉瘤、软骨肉瘤及骨巨细胞瘤;②由于骨样骨瘤的主要症状是疼痛,且好发于下肢长骨,都与本例特点不同,可排除之。所以只有骨软骨瘤符合该病例特点。
[单选题]骨折切开复位内固定的指征,下列错误的是
A. 骨折断端间有肌肉等软组织嵌入,手法复位失败者
B. 手法复位骨折未能达到解剖复位的标准
C. 保守治疗骨折未达到功能复位的标准
D. 关节内骨折手法复位后对位不好者
E. 多处骨折或并发主要的血管损伤
正确答案 :B
解析:骨折后手法复位的要求是达到功能复位就可以了,不要求达到解剖复位,故本题答案选择B。
[单选题]有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是
A. 细菌学检查及病理学检查
B. 化脓性骨髓炎好发于干骺端
C. 化脓性骨髓炎多高热而骨结核多低热
D. 化脓性关节炎多为多发
E. 化脓性关节炎常为对称性
正确答案 :A
解析:实验室检查化脓性关节炎 ,血中白细胞明显升高,可达20×109/L,以上,核左移,部分病人可有中毒颗粒。穿刺脓汁作细菌培养可获阳性结果,有助于鉴别诊断。本题答案选择A。