医学高级职称(正高)考试宝典2023临床化学检验正高医学职称专业知识题库(P2)

1. [多选题]与碘缺乏有关的是 ( )

A. 食海产品过少
B. 地方性克汀病
C. 地方性甲状腺肿
D. 高碘性甲状腺肿
E. 碘性甲状腺功能亢进

2. [多选题]一般不作为观察溶栓疗效的指标是 ( )

A. LD
B. CK-MB
C. cTn
D. CK
E. AST

3. [多选题]临床器官移植组织配型主要配型的抗原有

A. HLA-A
B. HLA-DQ
C. HLA- B
D. HLA-C
E. HLA- DR

4. [多选题]属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是（ ）

A. 农民肺
B. 甲亢
C. 复合物性肾炎
D. 类风湿关节炎
E. 传染性变态反应

5. [多选题]下列关于肌红蛋白特性的描述正确的是（ ）。

A. 常用于手术中急性心肌梗死的诊断
B. 可用于判断再梗死
C. 在胸痛发作6～12小时内，肌红蛋白不升高可排除AMI诊断
D. 在AMI发作12小时内诊断敏感性很高，是至今最早的AMI标志物之一
E. 诊断特异性高

6. [多选题]根据CK-MB升高水平诊断急性心肌梗死时，应排除

A. 骨骼肌疾病及损伤
B. 脑疾病及损伤
C. 甲状腺功能低下
D. 甲状腺功能亢进
E. 分娩

7. [多选题]从应用的角度，质谱仪可以分为（ ）。

A. 无机质谱仪
B. 有机质谱仪
C. 同位素质谱仪
D. 气体分析质谱仪
E. 离子质谱仪

8. [多选题]血清总镁测定方法是 ( )

A. 甲基麝香草酚蓝法
B. 原子吸收分光光度法
C. 钙镁试剂法
D. 离子选择电极法
E. 邻甲酚酞络合铜法

9. [多选题]关于肿瘤转移的描述，下列正确的是（ ）。

A. 肿瘤转移与黏附分子密切相关
B. 内皮细胞-肿瘤细胞的识别在肿瘤转移至特定部位的过程中起决定性的作用
C. 不同肿瘤，其黏附途径不同
D. 恶性肿瘤细胞的转移与炎症时白细胞的浸润一样
E. 以上都不是

10. [多选题]理想的诊断试验应具有绝对的（ ）。

A. 临床敏感度
B. 临床特异度
C. 检测准确度
D. 检测灵敏度
E. 检测精密度

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：ADE

3.正确答案 ：ACE

4.正确答案 ：CD

解析：III型超敏反应是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后，通过激活补体，并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞侵润为主要特征的炎性反应和组织损伤。 1.局部免疫复合物病： ⑴Arthus反应　是一种实验室性局部Ⅲ型超敏反应，可在注射马血清的部位出现红肿、出血、坏死等剧烈炎性反应。； ⑵类Arthus反应　可见于胰岛素依赖性糖尿病患者，局部反复注射胰岛素后。 2.全身免疫复合物病： ⑴血清病　通常是在初次大量注射抗毒素（马血清）后1~2周发生，其主要临床症状是发热、皮疹、淋巴结肿大、关节肿痛和一过性蛋白尿； ⑵免疫复合物性肾炎是肾小球肾炎的一种病理分型，由III型超敏反应引起的免疫性病变，抗体与非肾小球性的可溶性抗原结合；，形成复合物，随血液流经肾脏，沉积于肾小球内，并常与补体结合，引起肾小球的病变。 ⑶类风湿关节炎　病因尚未明。 掌握III型超敏反应常见疾病。

5.正确答案 ：BCD

6.正确答案 ：AB

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：ABC

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：AB

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