右侧胸腔积液体征，不包括的是( )。

[单选题]右侧胸腔积液体征，不包括的是( )。

A. 右肺叩诊浊音
B. 右肺语颤减弱
C. 右侧胸廓饱满
D. 右侧呼吸音减弱
E. 右侧肺下界降低

正确答案 ：E

解析：胸腔积液的主要症状为：①基础疾病的症状包括肺、胸膜、心血管、肾脏、肝脏及全身性疾病等病因。②胸腔积液的症状少量时可无明显症状或仅有胸痛，随呼吸而加剧；积液量300～500ml时可感胸闷或轻度气急；随积液增多，胸闷、气急逐渐加剧；大量胸腔积液时，可出现呼吸困难和心悸，但胸痛症状缓解或消失。主要体征为：少量积液时，体征不明显，或可触及胸膜摩擦感并闻及胸膜摩擦音。中至大量积液时，患侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，局部叩诊浊音，呼吸音减低或消失。可伴有气管、纵隔向健侧移位。

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[单选题]以下不能导致肺炎感染的病毒是( )。

A. 呼吸道合胞病毒
B. 腺病毒
C. 流感及副流感病毒
D. 鼻病毒
E. 柯萨奇病毒

正确答案 ：E

解析：是否发生肺炎决定于两个因素：病原体和宿主因素。如果病原体数量多，毒力强和(或)宿主呼吸道局部和全身免疫防御系统损害，即可发生肺炎。病原体可通过下列途径引起肺炎：①空气吸入；②血行播散；③邻近感染部位蔓延；④上呼吸道定植菌的误吸。

[单选题]发热每于劳累后发生或加重，乏力，自汗，气短者，其证型是

A. 阴虚
B. 肝郁
C. 气虚
D. 血虚
E. 阳虚

正确答案 ：C

解析：虚热病人根据病机不同主要分为阴虚发热、气虚发热。阴虚发热其特点是午后或入夜低热，有热自内发的感觉，兼见颧红、盗汗等症；气虚发热其临床表现是长期微热，烦劳则甚，或高热不退，兼见少气自汗、倦怠乏力等。主要是因为脾气虚损，无力升举清阳，阳气不能正常升发敷布，郁于肌表故发热。肝郁发热必有情志不舒表现，血虚应有面色爪甲色白无华表现，阳虚者应有畏寒肢冷，一般不会发热。

[单选题]关于脑震荡的临床表现，下列说法错误的是

A. 伤后立即昏迷，一般不超过半小时
B. 清醒后不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况
C. 意识障碍较重，昏迷时间较长
D. 伤后短时间内出现面色苍白、出汗、血压下降等表现
E. 脑脊液压力正常

正确答案 ：C

解析：脑震荡的临床表现：①意识障碍：伤后立即昏迷，一般不超过半小时，表现为神志恍惚或意识完全丧失；②逆行性遗忘：清醒后不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况；③伤后短时间内表现面色苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、各种生理反射迟钝或消失。此后有头痛、头昏、恶心、呕吐等，这些症状常在数日内好转或消失，部分病人症状延续较长；④神经系统检查一般无阳性体征，脑脊液压力正常或偏低，其成分化验正常。

[单选题]上消化道出血范围是指( )。

A. 贲门以上出血
B. 幽门以上出血
C. 屈氏韧带以上出血
D. 空回肠交界处以上出血
E. 回盲部以上出血

正确答案 ：C

解析：上消化道疾病指屈氏韧带以上的消化道疾病，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病。

[单选题]某大型企业计划在自然疫源地兴建旅游建设项目，在征询意见时，有专家提醒，根据《传染病防治法》规定，应当事先由法定单位对该项目施工环境进行卫生调查。该法定单位是

A. 省级以上旅游主管部门
B. 省级以上疾病预防控制机构
C. 国务院卫生行政主管部门
D. 省级以上环境保护主管部门
E. 省级以上环境监测评价机构

正确答案 ：B

解析：解答本题时要注意“自然疫源地”。《传染病防治法》规定在国家确认的自然疫源地计划兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目的，应当事先由省级以上疾病预防控制机构对施工环境进行卫生调查。建设单位应当根据疾病预防控制机构的意见，采取必要的传染病预防、控制措施。施工期间，建设单位应当设专人负责工地上的卫生防疫工作。工程竣工后，疾病预防控制机构应当对可能发生的传染病进行监测。

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