患者，女性，55岁。主诉打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、眼部红痒，症状没

[单选题]患者，女性，55岁。主诉打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、眼部红痒，症状没有季节性，但休假时这些症状就消失，下列哪种药物最有可能减轻患者症状

A. 阿托品
B. 皮质醇
C. 异丙托溴铵
D. 非索非那定
E. 萘甲唑林

正确答案 ：D

解析：该患者应诊断为过敏性鼻炎，是属于对居家内灰尘过敏的非季节性鼻炎，药物治疗包括抗组胺、血管收缩剂、抗发炎等。抗组胺药物对于打喷嚏、流鼻涕的缓解很有效。非索非那定是特非那定的活性代谢物，适用于缓解成人和6岁及6岁以上的儿童的季节性过敏性鼻炎相关症状，如打喷嚏、流鼻涕，鼻、上腭、咽喉发痒，眼睛发痒、潮湿、发红。

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[单选题]银翘散的主治病证是（ ）

A. 风寒表实证
B. 风寒表虚证
C. 风热表证
D. 气虚外感证
E. 风湿表证

正确答案 ：C

[单选题]"寒极生热，热极生寒"、"重阴必阳，重阳必阴"所指的病理情况是（ ）

A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳平衡
D. 阴阳转化
E. 阴阳互损

正确答案 ：D

[单选题]小建中汤的主治是（ ）

A. 脾胃虚寒
B. 虚劳里急
C. 中气下陷
D. 脾胃虚弱
E. 胃气上逆

正确答案 ：B

[单选题]中风之发生，根本在于（ ）

A. 气虚、气逆
B. 肝火、心火
C. 风痰、湿痰
D. 肝肾阴虚
E. 肝风、外风

正确答案 ：D

[单选题]老年人用氨基糖苷类药物时应谨慎，主要是因为老年人( )。

A. 肾功能降低，药物半衰期延长，耳、肾毒性增加
B. 血浆蛋白含量降低，使游离性药物增加
C. 对药物处于高敏状态，影响中枢神经系统的功能
D. 消化腺分泌减少，药物吸收增加
E. 肝功能降低，使血药浓度升高

正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“老年人的药动学特点”。肾脏是药物的主要排泄器官，老年人的肾单位仅为年轻人的一半，老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注，这些均影响药物的排泄，使药物在体内积蓄，容易产生不良反应或中毒。老年人肾脏功能变化较为突出，对机体的影响也较为重要，肾小球随年龄的增长而逐渐出现纤维化和玻璃变性，肾小球基底膜增厚，肾小动脉壁弹力纤维明显增多增厚、弹性降低；肾小管细胞脂肪变性，基膜变厚，部分肾小管萎缩或扩张，肾小球、肾小管功能降低，肾血流量减少。当老年人使用经肾排泄的常量药物时，就易蓄积中毒。特别是使用地高辛、氨基糖苷类抗生素、苯巴比妥、四环素类、头孢菌素类、磺胺药、普萘洛尔等药时要慎重。因此，本题的正确答案为A。

[多选题]昆虫叮咬的药物治疗有

A. 内服抗组胺药，适当选用外用安抚止痒药物，继发感染者给予抗生素
B. 抗组胺药物氨苯那敏4mg，口服，每日3次；西替利嗪10mg，口服，每晚1次
C. 激素泼尼松15～20mg／日，渐减量
D. 合并感染时可给予抗生素
E. 炉甘石洗剂混匀后取适量涂抹患处，每日2次

正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查昆虫叮咬的药物治疗。治疗原则：内服抗组胺药；适当选用外用安抚止痒药物；继发感染者给予抗生素。①抗组胺药物氨苯那敏4mg，口服，每日3次；西替利嗪10mg，口服，每晚1次。②激素泼尼松15～20mg／日，渐减量。③合并感染时可给予抗生素。④炉甘石洗剂混匀后取适量涂抹患处，每日2次。⑤局部冷湿敷可加速皮疹消退。

[多选题]白细胞减少症的非特异性症状包括

A. 头晕、乏力
B. 消化道出血
C. 四肢酸软
D. 食欲减退
E. 低热失眠

正确答案 ：ACDE

解析：患白细胞减少症后一般有头晕、乏力、四肢酸软、食欲减退、低热、失眠等非特异性症状，少数无症状，部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系统感染。病人会感到疲劳，易患感冒、支气管炎，甚至患肺炎。故选ACDE

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