急性胰腺炎临床症状正确的是

[单选题]急性胰腺炎临床症状正确的是

A. 有暴饮暴食史，上腹偏左剧痛，呕吐，伴轻度休克
B. 晚间或下午呕吐大量不含胆汁的宿食
C. 排便后晕厥，约5%～10%的病人需要进行外科手术治疗
D. 上腹部有明显肌紧张，呈板状强直
E. 阵发性腹痛、呕吐

正确答案 ：A

解析：轻症急性胰腺炎：急性发作的腹痛，常为持续性剧痛，多位于上腹或偏左上腹，部分患者腹痛向腰背部放射，仰卧位时明显，疼痛可持续数小时或数日，常伴有恶心、呕吐，呕吐后无舒适感。部分患者出现发热、黄疸。

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[单选题]根据《医疗事故处理条例》规定，有权对医疗事故争议或者重大医疗过失行为作出行政判定的单位是

A. 司法鉴定机构
B. 县级以上地方卫生行政部门
C. 医学会
D. 医师协会
E. 医院协会

正确答案 ：B

[单选题]黄疸患者合并胆囊肿大而无触痛时，最可能的诊断是

A. 急性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎、胆囊积水
C. 胆囊颈部结石嵌顿
D. 中下段胆管癌
E. 胆总管下段结石

正确答案 ：D

解析：病变在中、下段的胆管癌因胆总管堵塞，故可触及肿大的胆囊，而上段胆管癌（肝总管及以上部位）因胆汁可通畅出入，故不可触及肿大的胆囊。

[单选题]女，62岁。突然头痛、恶心、呕吐伴左侧肢体运动障碍3小时。头颅CT示右侧额叶高密度灶。最可能的诊断是

A. 脑出血
B. 短暂性脑缺血发作
C. 颅内肿瘤
D. 脑栓塞
E. 脑血栓形成

正确答案 ：A

解析：该老年患者突然头痛、恶心、呕吐，左侧肢体运动障碍，头颅CT示高密度影，可判断为脑出血.。

[单选题]男性患者，28岁。反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体；全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断( )

A. 腹痛前饮酒
B. 腹痛部位不固定
C. 腹痛伴肝浊音界缩小或消失
D. 腹痛伴黄疸
E. 腹部受外部暴力

正确答案 ：C

解析：肝浊音界缩小或消失代之以鼓音者，多由于肝表面覆有气体所致，是急性胃肠穿孔的一个重要征象。

[单选题]女，22岁。经行前小腹疼痛，拒按，经色暗，有血块，脉沉涩。治疗应首选

A. 中极、次髎、地机
B. 气海、肾俞、地机
C. 气海、地机、合谷
D. 中极、归来、足三里
E. 关元、肾俞、三阴交

正确答案 ：A

解析：中极为任脉穴位，可通调冲任之气。次髎为治疗痛经的经验穴。地机为脾经郄穴，主治痛经、崩漏、月经不调等妇科疾病。

[单选题]惊则易于导致

A. 气上
B. 气乱
C. 气结
D. 气下
E. 气消

正确答案 ：B

解析：怒则气上，喜则气缓，悲（忧）则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。

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