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[单选题]慢性酒中毒治疗多采用以下哪种方法
A. 戒酒
B. 综合性疗法
C. 对症治疗
D. 支持治疗
E. 心理治疗
[单选题]女,43岁。乏力、厌食、嗜睡5年,逐渐加重2年。20年前产后大出血休克,昏迷7小时,产后闭经至今。具体治疗不详,近3年多中断治疗。首选的治疗药物是
A. 雌激素
B. 血管加压素
C. 左旋甲状腺素钠
D. 肾上腺皮质激素
E. 孕激素
正确答案 :D
解析:产后大出血,产后闭经至今应考虑希恩综合征。需采用长期激素替代治疗,甚至终身维持治疗。一般口服给药,治疗过程中,应先补充糖皮质激素,再补充甲状腺激素。因为甲状腺激素可加速糖皮质激素的代谢,而加重糖皮质激素的不足。因此,若单独使用左旋甲状腺素钠,可能诱发垂体危象。故选D。
[单选题]下列X线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是
A. 病变轻微者可正常
B. 肠壁呈毛刺状或锯齿状
C. 结肠袋消失
D. 可见圆形或卵圆形充盈缺损
E. 可呈跳跃征
正确答案 :E
解析:此题是对疾病临床特点及其诊断进行考查的试题。溃疡性结肠炎的特点为多发浅溃疡,表现为管壁边缘毛糙,呈毛刺样或锯齿状(B),可因炎性息肉表现为多个小的圆形或椭圆形充盈缺损(D),病程长,病变反复活动可导致结肠袋消失(C),病变轻微者可正常(A)。溃疡性结肠炎的病变特点为连续性,而不呈现跳跃征(E),因此E是不符合的,故正确答案为E。考生答错的原因是对该病不熟悉,未掌握该病临床特征及其X线钡剂灌肠检查的表现。
[单选题]男,35岁。发现高血压7个月,未服药,改善生活行为后血压为140~150/90~95mmHg,心率56次/分。该患者治疗首选的药物是
A. 利血平
B. 维拉帕米
C. 哌唑嗪
D. 培哚普利
E. 比索洛尔
正确答案 :D
解析:培哚普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,可使外周血管阻力降低,而心排血量和心率不变。降压起效缓慢,逐渐增强,在3~4周时达最大作用,适用于轻、中度高血压。
[单选题]德国一位女牙医助理在一次车祸中受重伤,送到医院后被判定为脑死亡,后来的全面检查表明:当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常,如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去,就可以保证胎儿发育成熟,直至出生;如果让“患者”体面地死去,就必须撤掉生命维持系统。这个难题,要求医学服务认真解决
A. 医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾
B. 临床诊断技术的问题
C. 临床治疗技术的问题
D. 服务态度的问题
E. 医药卫生资源宏观分配的矛盾
正确答案 :A
解析:这种情况牵涉到医学伦理问题,应该处理好医学与伦理方面的矛盾。
[单选题]门静脉高压症的主要临床表现不包括
A. 脾大
B. 呕血和黑便
C. 肝掌
D. 腹水
E. 食管静脉曲张
正确答案 :C
解析:肝硬化两大系列临床表现:门脉高压和肝功能不全。门脉高压的表现:①脾大;②腹水;③呕血黑便;④胃肠瘀血。肝功能不全的表现:①蛋白合成障碍;②出血倾向;③黄疸;④激素灭活障碍;⑤肝性脑病。肝掌是肝功能减退的临床表现,非门脉高压。