2023(副高)高级卫生专业技术资格考试宝典内科学(副高)考前点睛模拟题(U3)

1. [多选题]大承气汤的药物组成是（ ）

A. 大黄
B. 厚朴
C. 枳实
D. 芒硝
E. 炙甘草

2. [单选题]患者，男，32岁，乏力，咳嗽1月余，伴低热、盗汗、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最有可能的诊断是

A. 肺脓肿
B. 浸润性肺结核
C. 支气管扩张
D. 癌性空洞伴感染
E. 金黄色葡萄球菌肺炎

3. [多选题]弓形虫发育阶段最主要的形态有

A. 滋养体
B. 包囊
C. 裂殖体
D. 配子体
E. 卵囊

4. [单选题]中心型肺癌与肺门淋巴结结核鉴别，最好的手段是

A. 支气管造影
B. 有无浅表淋巴结肿大
C. 结核菌素试验
D. X线胸片
E. 纤维支气管镜检查

5. [单选题]使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的

A. 保钾利尿剂宜持续应用
B. 轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用
C. 有肾功能不全时应选用袢利尿剂
D. 噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系
E. 袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

6. [单选题]有关Wilson 病，以下描述正确的是

A. 是一种铜代谢障碍的常染色体显性遗传性疾病
B. 出现精神症状是该病诊断的必要条件
C. 血浆铜蓝蛋白水平降低是该病的特异性表现
D. 角膜Kayser-Fleischer环阴性者即可排除Wilson 病
E. 该病一旦确诊，需要终身维持治疗

7. [单选题]引起肺心病的病因有

A. 支气管、肺疾病
B. 胸廓运动障碍性疾病
C. 肺血管疾病
D. 先天性口咽畸形
E. 以上都是

8. [单选题]鉴别诊断原发性与继发性内分泌障碍的最佳方法是

A. 病理活检
B. 靶腺激素测定
C. 激素代谢物的测定
D. 上级腺体激素的测定
E. 核素扫描

9. [多选题]关于管型，哪项正确

A. 粗大上皮细胞管型——急性肾衰竭
B. 蜡样管型——慢性肾衰竭
C. 红细胞管型——肾盂肾炎
D. 脂肪管型——肾病综合征
E. 白细胞管型——肾盂肾炎

10. [单选题]鉴别尿崩症与精神性多饮、多尿的试验是

A. 高渗氯化钠溶液试验
B. 螺内酯试验
C. 饥饿试验
D. 酚妥拉明试验
E. 肾小球磷再吸收试验

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：B

解析：患者为中青年男性，有低热、盗汗、咳嗽、咯血等结核中毒症状，胸片病灶位于上叶尖段，为结核好发部位，因此，诊断肺结核可能性大。病史较短，有空洞形成，考虑浸润性肺结核可能性大。肺脓肿空洞常位于肺下叶，且起病急，高热，大量脓痰。支气管扩张有慢性咳嗽、咳痰及反复咯血史，但胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影。金葡菌肺炎起病急骤，高热、寒战、脓血痰及X线阴影易变性。肺癌多为40岁以上老年嗜烟男性，无明显毒性症状。因此，B为正确答案。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：E

解析：纤维支气管镜检查是目前诊断肺癌最重要的手段之一，对明确肿瘤的部位、大小，气管的阻塞、隆突情况及获取组织提供病理学诊断均具有重要意义。

5.正确答案 ：D

解析：噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系，当药物应用到一定剂量时，其效应不再随剂量增加而加大，因此药物与剂量之间不呈线性关系。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

解析：1.支气管、肺疾病以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。2.胸廓运动障碍性疾病较少见，严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形，以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎。3.肺血管疾病罕见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病，广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎，以及原因不明的原发性肺动脉高压症，发展成肺心病。4其他：先天性口咽畸形。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ABDE

10.正确答案 ：A

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