女性，52岁，因肾功能衰竭住院。血常规检查三系减少，骨髓检查原

[单选题]女性，52岁，因肾功能衰竭住院。血常规检查三系减少，骨髓检查原浆细胞1%，幼浆细胞3%，成熟浆细胞3％，浆系细胞明显大小不一，其他血细胞无明显异常。此患者可能的诊断是

A. 反应性浆细胞增多症
B. 巨球蛋白血症
C. 恶性淋巴瘤
D. 多发性骨髓瘤
E. 再生障碍性贫血

正确答案 ：D

解析：多发性骨髓瘤骨髓象一般呈增生活跃，各系统比例常随瘤细胞的多少而异。当瘤细胞所占比例较高时，粒系细胞及红系细胞则明显减少。正常骨髓内浆细胞为1%～1.5%，在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5％～10％，多者可高达70％～95％以上。瘤细胞的大小、形态和成熟程度有明显异常。

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[单选题]管理过程通常由以下哪4个方面组成

A. 分析前、分析中、分析后、咨询服务
B. 计划、组织、领导、控制
C. 人力、资金、设备、信息
D. 准确、及时、经济、安全
E. 观察、统计、报告、纠正

正确答案 ：B

解析：管理过程通常由计划、组织、领导、控制4个阶段组成。分析前、分析中、分析后、咨询服务为检验过程质量管理的4个方面；人力、资金、设备、信息即临床实验室管理的资源；准确、及时、经济安全属临床实验室部分工作准则；观察、统计、报告、纠正是控制阶段中的活动。

[单选题]下列抗凝剂抗凝原理与Ca2＋无关的有（ ）。

A. 乙二胺四乙酸（EDTA）盐
B. 草酸盐
C. 肝素
D. 枸橼酸盐
E. 以上都不是

正确答案 ：C

[单选题]下列哪种溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围

A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 黑尿热
C. 蚕豆病
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 冷凝集素综合征

正确答案 ：D

[单选题]溶血可影响以下哪项肿瘤标志物的检查结果

A. CA125
B. CA15-3
C. CA19-9
D. PSA
E. NSE

正确答案 ：E

解析：NSE也存在于正常红细胞中，所以溶血会影响其检测。

[单选题]除哪种疾病外，其他疾病均可引起黄疸

A. 溶血性贫血
B. 恶性淋巴瘤
C. 恶性组织细胞病
D. 肝炎
E. 传染性单核细胞增多症

正确答案 ：E

解析：传染性单核细胞增多症（IM，简称传单）是由EB病毒所引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病，又称腺性热。本病可分为很多的临床类型，常见的有咽炎型、发热型、淋巴结肿大型、肺炎型、肝炎型、胃肠型、皮疹型、脑炎型、心脏性、生殖腺型、伤寒型、疟疾型以及腮腺炎型等，但不会引起黄疸。

[单选题]理想的回收率与实际的回收率是有一定的差距，这里所指的理想回收率应该是（ ）

A. 50％
B. 100％
C. 120％
D. 90％
E. 99％

正确答案 ：B

[多选题]下列对朊病毒生物学特性描述正确的是 ( )

A. 病原体为蛋白质
B. 朊病毒的复制类似于病毒的复制
C. 朊病毒蛋白的前体是一种正常无害的蛋白质
D. 朊病毒主要破坏大脑神经细胞
E. 朊病毒不具有热稳定性

正确答案 ：ACD

[单选题]以下结构中含铁的物质，不包括

A. 转铁蛋白
B. 铁蛋白
C. 血红蛋白
D. 肌红蛋白
E. 细胞色素C

正确答案 ：A

解析：铁蛋白是机体铁的储存形式，血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素C均含有铁卟啉结构，而转铁蛋白只是铁的运输载体。

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