副高医学高级职称考试宝典临床药学卫生职称副高模拟考试试题(Q6)

1. [单选题]高血压危象时降低血压宜首先选用

A. 硝苯地平口服
B. 卡托普利口服
C. 硝普钠静滴
D. 哌唑嗪口服
E. 呋塞米稀释后静注

2. [单选题]一日两次的英文缩写为

A. b．i．d．
B. q．i．D．
C. q．D．
D. t．i．D．
E. T．i．d

3. [单选题]以下不可作为栓剂基质的是

A. 凡士林
B. 可可豆脂
C. 甘油明胶
D. 泊洛沙姆
E. PEG

4. [单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

A. 心气不足
B. 心阳不振
C. 心血不足
D. 心血瘀阻
E. 心阴不足

5. [单选题]可引起高铁血红蛋白血症的药物是

A. 磺胺药
B. 青霉素
C. 亚硝酸钠
D. 普萘洛尔
E. 地西泮

6. [多选题]下列哪种反应为药物不良反应引起的器质性改变

A. 药物引起的无力性肠梗阻
B. 药物引起的心动过缓
C. 药疹
D. 过敏反应
E. "三致"

7. [单选题]关于化学药物的应用，叙述错误的是

A. 可静脉滴注、口服、肌内注射或肿瘤内注射
B. 大剂量冲击治疗毒性较显著
C. 目前常用中剂量的间断治疗
D. 联合应用2种相同类型的化学药物，疗效相加
E. 联合用药可同时给药或序贯给药

8. [单选题]可与血管加压素联合使用，以增加其止血效果、减少不良反应的药物是

A. 生长抑素
B. 硝酸甘油
C. 奥曲肽
D. 肾上腺素
E. 去甲肾上腺素

9. [多选题]对现有的前瞻性随机临床试验进行经济分析其优点有哪些

A. 最能反映药物在真实世界里的成本效果
B. 可以计算生活质量
C. 费用比前瞻性随机临床试验贵
D. 临床结果已知，经济假设更强
E. 病人的选择偏倚小，可信度高

10. [单选题]患者，女性，38岁，65kg。支气管镜检查前静脉给予咪达唑仑，发现患者对药物高度敏感，咪达唑仑典型高敏症状是

A. 单纯性红细胞障碍
B. 过敏性休克
C. 哮喘发作
D. 呼吸衰竭
E. 瑞氏综合征

1.正确答案 ：C

解析：高血压危象时血压明显升高，出现头痛、恶心、呕吐、心悸、气急及视物模糊等症状，还可伴靶器官损害。治疗必须迅速使血压下降，首选硝普钠静滴，直接扩张动脉和静脉，可使血压迅速降低。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：某些药物或化学物可致获得性高铁血红蛋白血症。按其作用机制，可分为直接和间接氧化物两大类。直接氧化物多为药物，主要有亚硝酸异戊醋、亚硝酸钠、硝酸甘油、次硝酸钠、硝酸银、氯酸盐等。硝酸盐口服后经肠道细胞还原为亚硝酸盐。烧伤患者局部敷用次硝酸钠、硝酸银、硝酸钾或硝酸铵等，也可发生中毒。此外，还有因食物中掺入亚硝酸盐和人工肾透析液或灌肠液被亚硝酸盐污染而致获得性高铁血红蛋白血症的报道。间接氧化物多为硝基和氨基化合物，包括硝基苯、乙酰苯胺、三硝基甲苯、间苯乙酸、非那西丁、磺胺药、苯佐卡因、毛果芸香碱、利多卡因等。这类化合物在体内转化为某些代谢产物后才能对血红蛋白有强力氧化作用；如苯胺在体内先氧化为硝基苯，再还原苯基羟胺，其高铁血红蛋白形成作用比苯胺本身约大10倍左右。

6.正确答案 ：CDE

解析：药物不良反应的病理学分类：①功能性改变。系指药物引起的人体器官或组织功能的改变，这种改变多数是暂时性的。停药后能迅速恢复正常，无病理组织变化。如抗胆碱药及神经节阻滞药引起的无力性肠梗阻、利血平引起的心动过缓等。②器质性改变。由于药物不良反应引起的器质性改变与疾病本身引起的器质性改变无明显差别，也无特异性，故鉴别诊断不能根据组织病理检查，而主要根据药物不良反应判定。

7.正确答案 ：D

解析：可静脉滴注、口服、肌内注射或肿瘤内注射；大剂量冲击治疗毒性较显著；目前常用中剂量的间断治疗；联合用药可同时给药或序贯给药是对化学药物的应用的正确描述，故选D

8.正确答案 ：B

解析：硝酸甘油可与血管加压素联合使用，以增加其止血效果、减少不良反应，故选B

9.正确答案 ：DE

10.正确答案 ：D

解析：眯达唑仑静脉注射可发生呼吸抑制及血压下降，极少数可发生呼吸暂停、停止或心跳骤停。

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