新生儿两周后出现频繁呕吐，呕吐物为不含胆汁的胃内容物，上腹部

[单选题]新生儿两周后出现频繁呕吐，呕吐物为不含胆汁的胃内容物，上腹部可见胃蠕动波，剑突下可扪及橄榄状肿块，应诊断为

A. 肠套叠
B. 脑积水
C. 先天性肥厚性幽门狭窄
D. 先天性肛门闭锁
E. 急性胃肠炎

正确答案 ：C

解析：剑突下有橄榄状肿块及上腹部可见胃蠕动波是先天性肥厚性幽门梗阻的典型体征。而肠套叠的发病年龄应稍大，呕吐物为肠内容物，腹部包块常在右下腹。先天性肛门闭锁应出现全腹明显腹胀，无排便。急性胃肠炎虽有呕吐，但腹部无包块。脑积水致颅内压增高后虽可有呕吐，但应有相应的神经症状。

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[单选题]蹄铁形肾合并1cm肾结石不伴肾积水，最佳治疗方法为

A. 输尿管镜取石
B. 经皮肾镜取石
C. 体外冲击波碎石
D. 腹腔镜取石
E. 开放手术取石

正确答案 ：C

[单选题]男性，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次/分，表情淡漠，口渴，肤色苍白。估计出血量达

A. 400～600ml
B. 600～800ml
C. 800～1600ml
D. 1600～2400ml
E. >2400ml

正确答案 ：C

[单选题]大量咯血常见于

A. 支气管扩张症
B. 急性肺脓肿
C. 支气管哮喘
D. 支气管肺癌
E. 肺气肿

正确答案 ：A

解析：支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。

[单选题]属于肩周炎诊断依据的是

A. 男性多于女性
B. 右侧多于左侧
C. 肩部疼痛，与动作无关系
D. 肩关节外展，外旋、后伸受限
E. 肩部三角肌无萎缩

正确答案 ：D

解析：肩周炎典型的临床表现肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显。

[单选题]下列哪项不符合胆道出血

A. 大多为肝门静脉支的破裂
B. 伴有右上腹痛
C. 可呕血或黑便
D. 可有胆道蛔虫病史
E. 并非都必须行手术治疗

正确答案 ：A

解析：胆道出血系肝胆疾病、创伤、手术或全身性因素而致的胆道较大量出血，可伴有右上腹痛，可有呕血或黑便，可有胆道蛔虫病史，并非都必须行手术治疗，本题答案选择A。

[单选题]手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是

A. 精索与疝囊的关系
B. 疝囊颈与腹壁下动脉的关系
C. 疝块与内环的关系
D. 疝块与外环的关系
E. 腹横筋膜与腹壁肌肉的关系

正确答案 ：B

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