男，35岁。有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按。查体：

[单选题]男，35岁。有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬。该患者可能的诊断为

A. 阑尾炎
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 溃疡穿孔
E. 肠梗阻

正确答案 ：D

解析：根据患者既往有胃溃疡病史，早饭后突发上腹疼痛，拒按，体格检查有板状腹，提示答案为溃疡穿孔的可能性大。

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[单选题]构成医疗事故的主观方面，应当是

A. 过于自信的过失
B. 违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失
C. 故意违反操作规程
D. 无意识的错误
E. 技术水平欠缺的技术过失

正确答案 ：B

解析：《《医疗事故处理条例》的概述》第二条规定，本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。故本题选B。

[单选题]男，58岁。近半年工作压力大，经常出现差错，刚做过的事就记不起来，性格变得古怪，喜怒无常，有时情绪低落。一次喝了50ml啤酒后，找不到家而露宿街头。最可能的诊断是

A. 复发性抑郁症
B. 阿尔茨海默病
C. 躁狂症
D. 神游症
E. 急性酒精中毒

正确答案 ：B

解析：患者老年男性，近半年出现记忆障碍以及人格改变（性格变得古怪，喜怒无常，有时情绪低落），考虑诊断为阿尔茨海默病。不支持其余四项的诊断。

[单选题]男，40岁。便秘1年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血。其诊断最可能是

A. 内痔
B. 外痔
C. 直肠癌
D. 肛瘘
E. 肛裂

正确答案 ：E

解析：肛裂的表现为：疼痛、便秘和出血。

[单选题]慢性肉芽肿病的发生原因是

A. 先天性胸腺发育不全
B. 吞噬细胞功能缺陷
C. T、B细胞混合缺陷
D. 补体某些组分缺陷
E. B细胞发育和功能异常

正确答案 ：B

解析：慢性肉芽肿病患者的中性粒细胞还原型辅酶Ⅱ氧化酶系统基因缺陷，细胞呼吸暴发受阻，不能有效地产生杀灭细菌的过氧化物。表现为频发细菌、真菌感染和肉芽肿的形成。（100～101题专用备选答案）

[单选题]医疗机构应当对麻醉药品处方进行专册登记，加强管理。按照《麻醉药品和精神药品管理条例》的规定，麻醉药品处方至少保存

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

正确答案 ：C

解析：精神药品处方至少保存2年；第二类精神药品处方保存期限为2年，第一类精神药品处方保存期限为3年。

[单选题]女，58岁。进行性黄疸15天。恶心、厌食、腹胀，无腹痛，近5天大便发白，陶土样，尿呈浓茶样，查体：巩膜、皮肤黄染，可触及肿大胆囊，无压痛，首选影像学检查是

A. 内镜逆行性胰胆管造影
B. 经皮肝穿刺胆道造影
C. 腹部B超
D. 磁共振胰胆管成像
E. 静脉法胆道造影

正确答案 ：C

解析：B超显像是诊断梗阻性黄疸的病因的首选筛查方法，对晚期脻腺癌诊断阳性率可达90%。

[单选题]女婴，孕38周产，出生体重2.3kg，体温不升，不吃不哭，巩膜黄染，肝脾肿大，患儿属于

A. 早产小样儿、新生儿败血症
B. 足月正常体重儿、新生儿败血症
C. 早产正常体重儿、新生儿败血症
D. 足月小样儿、新生儿败血症
E. 足月小样儿、新生儿溶血病

正确答案 ：D

解析：足月儿≥37周且小于42周，早产儿小于37周，过期产儿≥42周；低体重儿＜2500g，正常体重≥2500g且≤4000g，巨大儿＞4000g。

[单选题]医学心理学的研究任务不包括

A. 将心理学的理论应用于医学领域
B. 研究心理在疾病过程中的变化
C. 研究心理在疾病过程中的作用
D. 研究心理治疗在疾病发展中的意义
E. 研究治疗方法在治疗中的影响

正确答案 ：E

解析：医学心理学的研究任务包括：①研究疾病发生、发展过程中心理因素的作用规律；②研究心理因素对身体生理、生物化学功能的影响；③研究个性心理特征或行为模式在疾病的发生和康复中的意义；④研究运用医学心理学的原理达到防病治病、养生保健的目的。C项，医学管理中存在的心理问题解决办法不属于医学心理学的研究任务。故正确答案为E。

[单选题]男性，46岁，突感心悸。胸闷，血压为12/8kPa(90/60mmHg)，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为

A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 多发性室性早搏
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速

正确答案 ：D

解析：室性心动过速的心电图特点。

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