卫生副高高级职称考试宝典呼吸内科医学职称副高历年考试真题集锦(T3)

1. [单选题]左心衰竭时肺部啰音的特点

A. 两肺散在干、湿啰音
B. 两肺满布干、湿啰音
C. 固定性局限性肺部湿啰音
D. 湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而变化
E. 以哮鸣音为主

2. [单选题]男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适，5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P86次/分，HGB100g/L，粪便隐血（+ + +）。应首选的治疗是

A. 质子泵抑制剂
B. 氨甲苯酸
C. 6-氨基己酸
D. 紧急输血
E. 血管加压素

3. [单选题]下列哪项是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则

A. 治疗酸中毒起初的2小时
B. 治疗前，血钾正常，每小时尿量20毫升以上
C. 治疗前，血钾正常，每小时尿量40毫升以上
D. 治疗前，血钾正常，每小时尿量30毫升以上
E. 治疗前，血钾高于正常

4. [单选题]对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是

A. 对损伤范围较大的创伤，应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定
B. 若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥
C. 封闭性脓肿采集时，则应在无菌的环境下切开，小心采集脓液或分泌物
D. 开放性脓肿的采集，用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物
E. 创伤部位采集标本应先清除污物，但不可用碘酒、酒精消毒皮肤，以防影响检验结果

5. [单选题]完全性梗阻性黄疸时，粪胆素的含量

A. 增加
B. 显著增加
C. 正常
D. 减少或无
E. 不定

6. [多选题]肺炎链球菌肺炎的典型表现为

A. 寒战、高热
B. 患侧胸痛
C. 咳嗽、咳铁锈色痰
D. 起病急骤，呈急性病容
E. 起病早期有明显肺部体征

7. [单选题]巨血小板综合征，其主要的病理基础为

A. 血小板α颗粒成分缺陷
B. GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷
C. 血小板致密颗粒缺陷
D. P-选择素缺陷
E. GPⅡb／Ⅲa缺陷

8. [单选题]呼吸衰竭最常见的病因是

A. 重症肺结核
B. 尘肺
C. 胸部挫伤
D. 慢性阻塞性肺病
E. 大量胸腔积液

9. [多选题]重症支气管哮喘的处理是

A. 吸氧
B. 体位引流
C. 静脉滴注糖皮质激素
D. 必要时机械通气
E. 静脉滴注氨茶碱

10. [单选题]COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭，动脉血气分析示呼酸合并代碱。则血电解质检查，一般有

A. 高血氯
B. 低钙血症
C. 高钠血症
D. 低氯血症
E. 高钙血症

1.正确答案 ：D

解析：左心衰竭的体征：（1）肺部湿性啰音由于肺毛细血管压增高，液体可渗出到肺泡而出现湿性啰音。随着病情的由轻到重，肺部啰音可从局限于肺底部直至全肺。患者如取侧卧位则下垂的一侧啰音较多。（2）心脏体征除基础心脏病的固有体征外，慢性左心衰的患者一般均有心脏扩大（单纯舒张性心衰除外）、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。故选D。

2.正确答案 ：A

解析：消化性溃疡导致的出血首选抑制胃酸分泌，血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥，而且新形成的凝血块在pH<5.0的胃液中会迅速被消化。因此，抑制胃酸分泌，提高胃内pH具有止血作用。

3.正确答案 ：C

解析：糖尿病酮症酸中毒患者有不同程度失钾，治疗前的血钾不能真实反映体内缺钾程度，补钾应根据血钾和尿量：治疗前血钾低于正常，在开始胰岛素和补液治疗同时应立即开始补钾；血钾正常、尿量＞40ml/h，也立即开始补钾；血钾正常、尿量＜30ml/h，暂缓补钾，待尿量增加后再开始补钾；血钾高于正常，暂缓补钾。氯化钾部分稀释后经脉输入、部分口服。治疗过程中定期检测血钾和尿量，调整补钾量和速度。病情恢复后扔继续口服钾盐数天。故选C。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：D

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