心电图上I和aVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是

[单选题]心电图上I和aVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是

A. 后壁
B. 前壁
C. 下壁
D. 高侧壁
E. 广泛前壁

正确答案 ：D

解析：心电图上V和V导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的正后壁。常用的梗死部位对应的心梗有：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联——下壁：V～V导联——广泛前壁；Ⅰ、aVL导联——高侧壁；v～V导联——前壁；V～V导联——前间壁；V、V——正后壁，故选D。

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[单选题]男，19岁。发热、咳嗽伴左胸痛5天，既往体健，查体：T39.5℃，左下肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。该患者最可能感染的病原体是

A. 结核分枝杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肺炎支原体
E. 铜绿假单胞菌

正确答案 ：B

解析：青壮年+高热+支气管呼吸音=大叶性肺炎，其致病菌多为肺炎链球菌。 　　【避错】结核分枝杆菌是肺结核致病菌；金黄色葡萄球菌多见化脓性炎症；铜绿假单胞菌多见于支气管扩张。

[单选题]对客观事物整体的感知正确，但对个别属性的感知错误。以下症状符合该描述的是

A. 幻觉
B. 谵妄
C. 视物变形症
D. 错觉
E. 妄想

正确答案 ：C

解析：患者对客观事物能感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知，称为感知综合障碍，包括：视物变形症、空间知觉障碍、非真实感、时间知觉改变。

[单选题]女性生殖器结核的临床特点不包括

A. 月经失调
B. 下腹坠痛
C. 低热
D. 不孕
E. 腹泻、便秘交替

正确答案 ：E

解析：由于输卵管黏膜破坏与粘连，常使管腔阻塞；早期因子宫内膜充血及溃疡，可有经量过多，晚期子宫内膜遭不同程度的破坏而表现为月经稀少或闭经；由于盆腔炎症和粘连，可有不同程度的下腹坠痛，经期加重；若为活动期，可有结核病的一般症状，如发热、盗汗、乏力等。故选E。

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