1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟

[单选题]1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。请判断该患儿的脱水程度与性质

A. 中度低渗性脱水
B. 重度低渗性脱水
C. 中度等渗性脱水
D. 重度等渗性脱水
E. 中度高渗性脱水

正确答案 ：B

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[单选题]能保证老年人的居家安全的照顾方法，正确的是( )

A. 冬季房间尽量减少通风时间，避免着凉感冒
B. 洗浴时浴室温度不宜太高，以20℃～22℃为宜
C. 夜晚入睡时点亮地灯，保证夜间如厕安全
D. 家中行走通道的两侧应多摆放家具，便于老人扶持
E. 老人皮肤感觉下降，使用热水袋保暖时水温应高些

正确答案 ：C

[单选题]中医在自然界中的“五色”是指

A. 青、赤、紫、橙、黑
B. 青、赤、黄、白、黑
C. 赤、橙、黄、绿、紫
D. 蓝、绿、紫、橙、黑
E. 红、黄、蓝、白、黑

正确答案 ：B

[单选题]法洛四联症的畸形应除外

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 右心室肥厚
E. 主动脉骑跨

正确答案 ：A

解析：法洛四联症由四种畸形组成：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。

[单选题]患者男，21岁。诊断为肾病综合征，患者高度水肿伴少尿，护士制订的护理计划中最重要的措施是

A. 严格控制入量
B. 低盐饮食
C. 卧床休息
D. 保持皮肤清洁和干燥
E. 慎用抗生素

正确答案 ：A

解析：肾病综合征患者应加强休息，给予低盐（减轻水肿）、正常量的优质蛋白质（提供足够的热量），需协助病人做好全身皮肤的清洁，清洗时勿过分用力，避免损伤皮肤。有严重水肿者需限制水的摄入，重者应量出为入。一般不主张常规使用抗生素预防感染，但一旦发生感染，应选择敏感、强效及无骨毒性的抗生素进行治疗。该患者高度水肿伴少尿，应严格控制入量。故应选择A。解题关键：液体入量视水肿程度及尿量而定。若每天尿量达1000ml以上，一般不需严格限水，但不可过多饮水。若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入，重者应量出为入。

[单选题]护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是( )

A. 心内注射肾上腺素
B. 吸氧
C. 通知医生
D. 进行心肺复苏
E. 静脉推注利多卡因

正确答案 ：D

解析：冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，首要的急救措施是进行心肺复苏，然后想办法通知医生，参与抢救。

[单选题]患者，男，65岁。因直肠癌择期手术，行结肠造口，错误的宣教内容是( )

A. 术后5天开放造口
B. 根据个人情况和造口大小选择适宜的肛门袋
C. 肛门袋内充满三分之一的排泄物时，须及时更换清洗
D. 为避免造口狭窄，在造口拆线、愈合后，可用食指、中指扩张造口
E. 术后早期可采取左侧卧位

正确答案 ：A

解析：造口术后2～3天即可开放造口。

[单选题]患儿，女，8个月，因"发热、咳嗽伴气促"就诊，以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察( )

A. 睡眠状况
B. 进食量
C. 大小便次数
D. 心率、呼吸的变化
E. 咳嗽频率及轻重

正确答案 ：D

解析：小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症，因此，应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。

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