2023临床助理医师在线题库(U7)

1. [单选题]属于虚幻的直觉体验的是

A. 幻觉
B. 非真实感
C. 神经症
D. 癔症
E. 性格改变

2. [单选题]细菌性肝脓肿

A. 起病急骤严重，中毒症状明显
B. 起病后不久即发生中毒性休克
C. 肿大的肝脏表面有不规则结节
D. 病程较长，偶有发热、腹泻
E. 突发右上腹剧痛，发热可伴有黄疸

3. [单选题](2013)二尖瓣狭窄早期出现的心脏改变是

A. 左心房扩张
B. 左心室扩张
C. 右心房扩张
D. 左心房肥大
E. 右心室肥大

4. [单选题]甲状腺功能亢进症患者术后24小时以内最危急的情况是

A. 严重呼吸困难
B. 一侧喉返神经损伤
C. 一侧喉上神经损伤
D. 四肢麻木，抽搐
E. 甲状腺危象

5. [单选题]急性乳腺炎最常见的致病菌是

A. 溶血性链球菌
B. 肺炎球菌
C. 白色葡萄球菌
D. 厌氧菌
E. 金黄色葡萄球菌

6. [单选题]孕妇感染梅毒首选的治疗物是

A. 氧氟沙星
B. 红霉素
C. 头孢曲松
D. 青霉素
E. 多西环素

7. [单选题]在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下，在一定范围内增加静脉回流量可以增加心室肌的

A. 前负荷
B. 后负荷
C. 搏功
D. 代谢率
E. 前负荷和后负荷

8. [单选题]相对数是表示

A. 计量资料相对大小的指标
B. 事物相对关系的指标
C. 两事物联系程度的指标
D. 动态分析指标
E. 事物的发展变化指标

9. [单选题]男，40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟，1～2小时后逐渐缓解。查体：腹平软，肝脾未触及，上腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影：胃小弯侧1.5cm壁外龛影，大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是

A. 胃憩室
B. 胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 胃平滑肌瘤

10. [单选题]属于骨折晚期并发症的是

A. 急性骨萎缩
B. 休克
C. 周围神经损伤
D. 骨筋膜室综合征
E. 脂肪栓塞综合症

1.正确答案 ：A

解析：属于虚幻的直觉体验是幻觉。

2.正确答案 ：A

解析：细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染病灶。临床上主要以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和局部压痛为主要表现。起病急骤严重，中毒症状明显。

3.正确答案 ：A

解析：早期，左心房处于代偿时，由于二尖瓣狭窄，左心室舒张期，左心房血液进入左心室受阻，致使舒张末期仍有部分血液滞留于左心房内，加上肺静脉来的血液，使左心房血液量比正常增多。此时，心肌纤维拉长以加强收缩力，心腔扩大以容纳更多血液，导致左心房代偿性扩张。因左心房负荷加重，心肌代谢增强，心肌纤维增粗，从而左心房代偿性肥大，以维持相对正常的血液循环。后期，随时间延长或病变加重，超过代偿极限，左心房收缩力减弱而呈高度扩张（肌原性扩张），致左心房失代偿。此时，左心房血液在舒张期不能充分排入左心室，引起左心房严重淤血，左心房压力增高使肺静脉血液进入左心房受阻，从而导致肺静脉压升高，随即引起肺淤血。

4.正确答案 ：A

解析：甲状腺大部分切除术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息.可导致患者迅速死亡；严重并发症是甲状腺危象，死亡率可达20%～30%。

5.正确答案 ：E

解析：急性乳腺炎的病因：①全身抗感染能力下降。②乳汁淤积：乳头发育不良；乳汁过多或婴儿吸乳过少；乳管不通畅。③细菌入侵：金黄色葡萄球菌为主要致病细菌。因此选E。

6.正确答案 ：D

解析：青霉素对梅毒螺旋体效果较强，故选D；多西环素对梅毒螺旋体和沙眼衣原体无明显效果，故不选E。

7.正确答案 ：A

解析：对中空球形的心脏来说，心室肌的初长度决定于心室舒张末期的血液充盈量，换言之，心室舒张末期容积相当于心室的前负荷。在完整的循环系统中，心室收缩时须克服大动脉血压的阻力，才能将血液射入动脉，因此，大动脉血压是心室收缩时所遇到的后负荷。增加静脉回流量会使心脏舒张末期容积增加，因而增加心室的前负荷。选A。

8.正确答案 ：B

解析：相对数是用来反映相互联系的事物的对比关系。故本题选B。

9.正确答案 ：C

解析：慢性病情、周期性发作的节律性上腹痛(疼痛多为餐后1小时内出现，进食疼痛加重)是诊断消化性溃疡的重要线索，确认有赖于胃镜，X线钡餐检查发现龛影亦有确认价值。

10.正确答案 ：A

解析：BCDE都属于早期并发症。

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