维A酸类药物不能用于下述哪种疾病( )

[单选题]维A酸类药物不能用于下述哪种疾病( )

A. 光敏性皮肤病
B. 银屑病
C. 角化性皮肤病
D. 扁平疣
E. 痤疮

正确答案 ：A

解析：维A酸用争寻常痤疮，特别是粉刺类损害，扁平疣、皮肤及毛囊角化异常性病变、寻常型银屑病。有光敏性，治疗时避免同时采用局部光疗照射。不然有可能导致光敏性皮肤病，故不可用于光敏性皮肤病。选A。

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[单选题](新生儿期的药动学特点)血浆蛋白结合力低，游离型药物比例大可影响

A. 药物代谢
B. 药物排泄
C. 药物中毒
D. 药物吸收
E. 药物分布

正确答案 ：E

解析：分布：药物在新生儿体内的分布与年长儿和成年人有明显差别。新生儿的相对总体液量比成人高，体液占体重的75%～80%，主要为细胞外液。水溶性药物被细胞外液稀释后浓度降低，排出也较慢，使血药峰浓度较高，易造成药物中毒。药物在体内的分布还受血浆蛋白与药物结合程度的影响。新生儿血浆蛋白与许多药物的结合力均低于成人，致使血浆中的游离药物浓度升高，容易导致药物中毒。如新生儿使用苯巴比妥容易中毒，是由于新生儿血浆蛋白结合药物的能力差，游离的苯巴比妥血药浓度过高所致。某些药物与新生儿血浆蛋白结合的能力强，如磺胺类药、吲哚美辛等可与血胆红素竞争血浆蛋白，故新生儿应用磺胺类药物后可使血中游离的胆红素浓度增高，而新生儿的血脑屏障尚未形成完全，胆红素易进入脑细胞内，使脑组织黄染，严重者导致死亡，因此磺胺类药物不宜用于新生儿及早产儿。

[单选题]磺胺类药物的抗菌机制是

A. 抑制二氢叶酸合成酶
B. 抑制四氢叶酸还原酶
C. 改变细菌细胞膜通透性
D. 抑制二氢叶酸还原酶
E. 改变细菌胞浆膜通透性

正确答案 ：A

解析：磺胺药的化学结构与PABA类似，能与PABA竞争二氢叶酸合成酶，影响了二氢叶酸的合成，因而使细菌生长和繁殖受到抑制。

[多选题]下列钙拮抗剂中，存在手性中心的药物有

A. 硝苯地平
B. 尼莫地平
C. 非洛地平
D. 桂利嗪
E. 氨氯地平

正确答案 ：BCE

解析：根据题干分析，存在手性中心的钙拮抗剂为尼莫地平、非洛地平、氨氯地平，故本题选B、C、E。

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