正高高级职称考试宝典2023内科学(正高)考试模拟试题(R4)

1. [多选题]Ph染色体可见于

A. 毛细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 急性髓系白血病
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 急性淋巴细胞白血病

2. [单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是（ ）

A. 红舌
B. 紫舌
C. 绛舌
D. 淡红舌
E. 青紫舌

3. [多选题]导致单纯低氧血症的情况可见于

A. 每分通气量下降
B. 通气/血流比例失调
C. 静、动脉血分流
D. 肺泡通气量下降
E. 弥散功能减退

4. [多选题]恙虫病常见的并发症有

A. 胸膜炎
B. 肺炎
C. 心肌炎
D. 脑炎
E. 肾炎

5. [多选题]急性淋巴细胞诱导缓解可采用的化疗方案是

A. VP
B. DVP
C. VDLP
D. HA
E. IA

6. [多选题]五苓散的药物组成是（ ）

A. 茯苓
B. 猪苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 桂枝

7. [单选题]患者久咳，兼有便溏、乏力，医用六君子汤，属于（ ）治法

A. 治病求本
B. 益火消阴
C. 标本兼治
D. 塞因塞用
E. 虚则补其母

8. [多选题]脑囊虫病的临床类型有

A. 脑实质型
B. 脑室型
C. 软脑膜型
D. 脊髓型
E. 混合（大脑与脑室）型

9. [多选题]对鉴别急性肾炎和慢性肾炎有意义的是

A. 有无水肿
B. 低蛋白血症和贫血程度
C. 少尿与BUN、Cr升高
D. 肾脏大小
E. 眼底有高血压视网膜动脉硬化及絮状渗出物

10. [多选题]下列不符合二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现的是

A. P-P间期及R-R间期均不等
B. 相邻的R-R间期进行性缩短
C. 包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍
D. 最常见的传导比例为2∶1
E. 受阻P波前的一个P-R间期延长

1.正确答案 ：BCE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：BCE

解析：单纯低氧血症：一般为弥散功能障碍和通气/血流比例失调所致。?

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ABC

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：BDE

解析：急性肾炎的临床表现：1.典型病例（1）前驱病：起病前1～3周有呼吸道或皮肤链球菌感染史，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、化脓性皮肤病等。（2）水肿：轻者表现为晨起眼睑水肿，重者可延及全身，呈非凹陷性（紧张性）。（3）少尿：在水肿同时尿量可明显减少。（4）血尿：几乎每个患儿均有血尿，其中30%～50%为肉眼血尿，呈洗肉水样、茶褐色或烟灰水样。（5）高血压：学龄前期血压≥120/80mmHg，学龄期血压≥130/90mmHg。2.严重病例急性期重症主要表现为循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全。慢性肾炎常有水肿、高血压、蛋白尿和血尿等症状，三者可以同时存在或者单独出现。病理改变各种各样，临床症状、表现轻重悬殊。严重者可发展到尿毒症阶段。它是任何原发或继发性肾小球肾炎在进入终末期肾衰前的进展阶段，此时不同类型的肾小球肾炎的病理和临床表现渐趋一致性，临床出现蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾脏萎缩、肾功能减退、呈不可逆性肾脏损害，所有终末期肾功能衰竭病例中，约60%是慢性肾小球肾炎逐渐发展造成的。全身小动脉痉挛硬化：肾性高血压持续时间较长后，可出现全身小动脉硬化，小动脉阻力升高，促使血压增高，眼底有高血压视网膜动脉硬化及絮状渗出物。

10.正确答案 ：ADE

解析：二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是：①PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室；②相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传到心室；③包含受阻P波在内的RR问期小于正常窦性PP间期的两倍；最常见的房室传导比例为3:2或5:4。

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