慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压引起肾功能不全的最重要的

[单选题]慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是( )。

A. 血压增高程度
B. 肾功能损害程度
C. 眼底改变
D. 高血压与肾炎的发病史
E. 心功能改变

正确答案 ：D

解析：慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压引起肾功能不全的最主要的鉴别方法是根据病史，如果肾脏疾病病史在前，高血压病史在后，则为慢性肾炎引起高血压，反之亦然。

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[单选题]患者，男，60岁。久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。治疗应首选

A. 柴胡疏肝散
B. 逍遥散
C. 杞菊地黄丸
D. 一贯煎
E. 二阴煎

正确答案 ：D

解析：肝肾阴虚，肝络失养，患者出现胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩等症状，本病辨证为胁痛肝络失养证，治法为养阴柔肝，方用一贯煎加减。

[单选题]肝性脑病患者可采取的灌肠溶液是( )。

A. 肥皂水
B. 稀醋酸液
C. 地塞米松
D. 谷氨酸钾
E. 精氨酸

正确答案 ：B

解析：肝性脑病是由严重肝病引起，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征。治疗与预防措施如下。①及早识别并去除诱因：纠正电解质和酸碱平衡失调、止血、清除肠道出血(如服用乳果糖，生理盐水或弱酸液灌肠、导泻等)、防治感染、慎用镇静剂和损伤肝功能的药物。②营养支持：保证热量和维生素的供应。急性期限制或禁食蛋白质。③减少肠道毒物的生成与吸收：如清洁肠道、口服抗生素、应用益生菌制剂。④促进体内氨的代谢。⑤治疗基础疾病。

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