2023呼吸内科副高考试模拟试卷(R3)

1. [多选题]支气管哮喘急性发作期，呼吸困难加重时，肺内哮鸣音反而减轻或消失的原因可能是

A. 并发自发性气胸
B. 黏液栓阻塞细支气管
C. 并发肺源性心脏病
D. 并发电解质紊乱
E. 呼吸肌疲劳

2. [单选题]下列哪一项不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因

A. 肥胖
B. 皮肤薄
C. 脂肪合成受抑制
D. 蛋白分离亢进
E. 皮肤弹性纤维断裂

3. [单选题]局限性水肿常见于

A. 心力衰竭
B. 肝硬化
C. 肾病综合征
D. 局部静脉回流受阻
E. 血管神经性水肿

4. [单选题]哪种首选的抗结核药物在复治肺结核中仍可继续使用

A. 对氨基水杨酸
B. 链霉素
C. 异烟肼
D. 氨硫脲
E. 乙胺丁醇

5. [单选题]支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于

A. 慢性、阵发性、季节性发作史
B. 呼气性呼吸困难
C. 肺部听诊哮鸣音
D. 心脏无特殊体征
E. 咳粉红色泡沫痰

6. [单选题]男性，64岁，有慢性支气管炎史4年，有吸烟史。咳嗽加重2个月，已确诊为左肺上叶中分化鳞状细胞癌，伴左侧纵隔淋巴结肿大。主要的治疗措施为 ( )

A. 手术治疗
B. 放疗+化疗
C. 中医中药治疗
D. 辅助化疗+手术治疗+放疗
E. 以化疗为主，辅以手术和(或)放疗

7. [单选题]引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是

A. 支气管扩张
B. 支气管哮喘
C. 肺尘埃沉着症
D. 慢支并发阻塞性肺气肿
E. 慢性弥漫性肺间质纤维化

8. [单选题]在病情告知过程中要特别注意特殊患者，不属于特殊人群的是

A. 危重患者
B. 肺癌患者
C. 临终患者
D. 艾滋病患者
E. 高干患者

9. [单选题]诊断肺癌最可靠的依据是

A. 病史、体征
B. 胸部X线检查
C. 胸部CT检查
D. 放射性核素肺扫描
E. 痰细胞学和纤维支气管镜检查

10. [多选题]慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，可有下列哪些变化

A. 桶状胸，呼吸运动减弱
B. 肺泡呼吸音降低，吸气期延长
C. 阻塞性肺气肿为永久性改变
D. 并发肺源性心脏病时心脏浊音界必定扩大
E. 肺肝界下移

1.正确答案 ：ABE

2.正确答案 ：C

解析：Cushing综合征紫纹与脂肪合成受抑制无关。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

解析：心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别：心源性哮喘见于左心衰竭，多有冠心病、高血压、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等症状和体征，阵发性咳嗽，咳粉红色泡末样痰，两肺广泛性湿罗音和哮鸣音，左心界扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马率。而支气管哮喘是有多种细胞参与的气道变应性炎症，多无心脏病史。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷，无咳粉红色泡末样痰，无奔马率等心脏杂音，特异性变应原检测可见IgE升高。支气管舒张试验有助鉴别。咳粉红色泡沫痰是心源性哮喘的表现，故选E。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：引起慢性肺源性心脏病的病因包括：支气管肺部疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病等，COPD为最常见病因。

8.正确答案 ：E

解析：危重患者、肺癌患者、临终患者、艾滋病患者为特殊患者，而高干患者不属于特殊患者。故选E。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：ACE

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