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[单选题]妊娠期急性肾盂肾炎的治疗原则是
A. 左侧卧位
B. 仰卧位
C. 少饮水,减少尿量
D. 左右轮换卧位
E. 尿量保持在2000ml/d以下
[单选题]关于分娩机制,下列说法错误的是
A. 衔接时,胎头矢状缝与骨盆入口横径或斜径一致
B. 经产妇衔接与下降同时进行,初产妇多在分娩前即下降入盆,临产衔接后待宫口开全再继续下降
C. 胎头在骨盆内下降的动作呈间歇性
D. 内旋转动作与下降多同时进行
E. 俯屈使胎头入盆径线由枕额径变为枕下前囟径
正确答案 :B
解析:下降动作贯穿于分娩全过程,与其他动作相伴随。
[单选题]女,47岁,月经不规则,体检发现右侧卵巢肿物直径6cm,质硬,活动差,最恰当的处理是
A. 严密观察
B. 定期随访,等待绝经后肿物自行消失
C. 化疗
D. 剖腹探查
E. 腹腔镜检查
正确答案 :D
[单选题]62岁女性,绝经后少量水样分泌物1个月。妇科检查:宫颈较硬,表面光滑,宫颈口见息肉样赘生物,取下病理检查为腺癌,首先应做以下哪项检查
A. 宫颈活检
B. 分段诊刮
C. 宫腔镜检查
D. 阴道镜检
E. 宫颈锥切后决定下一步手术方案
正确答案 :B
[多选题]营养子宫的血管有
A. 子宫动脉
B. 阴道动脉分支
C. 卵巢动脉分支
D. 髂外动脉
E. 阴部内动脉
正确答案 :AC
[单选题]关于直肠下列说法不正确的是
A. 上接乙状结肠,下接肛管
B. 从左侧骶髂关节至肛门
C. 全长15~20cm
D. 前为子宫及阴道,后为骶骨
E. 以上都正确
正确答案 :C
解析:直肠全长10-14cm,上接乙状结肠,下接肛管。直肠周围多脂肪、无纵带,位于膀胱和生殖器官的背侧。直肠的动脉血供主要是来自肠系膜下动脉的直肠上动脉,来自髂内动脉的直肠中动脉和来自髂内动脉的直肠下动脉。
[多选题]肛门、直肠检查常用的体位时
A. 截石位
B. 蹲位
C. 仰卧位
D. 左侧卧位
E. 肘膝位
正确答案 :ABCDE
[单选题]女,30岁,患"慢性盆腔炎"2年,反复发作,此次因高热伴下腹痛3天入院,妇科检查:子宫正常大小,左侧可及5cm×6cm×7cm包块,张力大,不活动,压痛明显,最适宜的处理原则是
A. 中药治疗
B. 中药及抗生素治疗
C. 给予足量抗生素,行开腹术
D. 抗生素及物理治疗
E. 后穹隆切开引流术
正确答案 :C
解析:慢性盆腔炎治疗 1.一般治疗 增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。避免再次感染或者感染范围扩散。 2.物理疗法 温热能促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利于炎症吸收和消退。同时配合相关的药物治疗,可促进机体对药物的吸收和利用。常用的有短波、超短波、微波、激光、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)等。 3.抗菌药物治疗 长期或反复多种抗菌药物的联合治疗有时并无显著疗效,但是对于年轻需保留生育功能者,或急性发作时可以应用,最好同时采用抗衣原体或支原体的药物。 4.其他药物治疗 应用抗菌药物的同时,也可采用糜蛋白酶或玻璃酸酶(透明质酸酶),肌内注射,隔天1次,7~10次为1个疗程,以利于粘连分解和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现变态反应时应停药。在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松,每天3次,停药前注意做到地塞米松逐渐减量。 5.手术治疗 适用于一些慢性盆腔炎患者,由于长期的炎症刺激,导致器官周围粘连,抗炎药物已经不容易进入,致使病情反复发作时,可采用手术治疗。