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[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见（ ）
A. 黑苔
B. 舌体胖嫩
C. 舌淡紫
D. 苔白腻
E. 舌边有齿痕
[多选题]PHN患者（）
A. 在PHN患者病理学研究大部分显示神经节细胞丧失和纤维化
B. 几乎所有患者都可发现在受影响的皮肤区域与增加热痛觉感觉丧失功能
C. 用于慢性PHN的抗病毒药物在减轻疼痛通常是无效的
D. 冷刺激诱发的疼痛比热诱发的疼痛更多见
正确答案 ：AC
解析：在PHN患者的组织病理学研究发现，神经节细胞丧失和纤维化和背角、背根神经节、背根和外周神经萎缩。高达30%PHN没有感觉丧失的患者在受影响的皮肤区域显示很少或没有神经功能丧失，有趣的是热的感觉阈值不受影响或甚至下降。抗病毒药物的患者表现出令人失望的慢性痛。热痛觉过敏比冷痛觉过敏更常见的，冷痛觉仅在不到10%的患者发生。
[单选题]纤维肌痛的管理目标是（）
A. 由于无法治愈，所以没有确切的目标
B. 重建情感平衡
C. 改善睡眠
D. 恢复生理功能
E. 以上都是
正确答案 ：E
解析：目前纤维肌痛没有合适的治疗方法，因此它的处理主要是： 非特异性 多模式 自然期待疗法 对症治疗 治疗目的是： 减轻疼痛 改善睡眠 恢复物理功能 恢复情绪平衡 减少对卫生保健资源的过度使用 达到以上目标的最佳方式是通过多学科途径： 教育 锻炼 理疗 药物 社会支持
[单选题]男孩，7岁，突发寒战、高热(T39.8℃)。烦躁不安：诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能是下列哪项结果？( )
A. 链球菌
B. 乙型链球菌
C. 大肠埃希菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 无细菌生长
正确答案 ：D
解析：据患者临床表现诊断为化脓性骨髓炎，最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。
[单选题]一位T6截瘫的患者来到你的办公室，直到他双腿的神经性疼痛严重级别增加到10/10之前他一直独立生活，现在由于疼痛太剧烈以致不能工作。这个患者不能工作的原因考虑为（）
A. 病损
B. 失能
C. 残障
D. 体能
E. 以上都不是
正确答案 ：C
解析：A.美国医师协会关于永久性病损的评估指南把病损定义为“一种丧失，功能丧失，或身体的任一部分、器官系统或器官功能的紊乱”。因此在这个病例中，病损为T6损伤。 B.美国医师协会关于永久性伤害的评估指南把失能定义为“由于病损，满足个人的、社会的或职业需求，或者法定或管理机构要求的个人能力的改变”。因此，不能行走可被认为是种残疾。另一个例子可能是手指损伤，对一名律师而言这可能不会影响职业能力，但是对一名钢琴家而言相同的损伤却是100%残疾。 C.残障是残疾的功能性结果，因此不能工作、运动或者付租金都是残疾的。 D.体力只是身体活动的能力。
[单选题]哌替啶用于无痛分娩时下列哪项说法是错误的
A. 新生儿的呼吸抑制与脐血的哌替啶浓度有关
B. 新生儿的呼吸抑制与脐血的哌替啶浓度无关
C. 分娩前1小时内给药新生儿基本无呼吸抑制
D. 分娩前2～3小时内给药时对新生儿的呼吸抑制的发生率最高
E. 纳洛酮可以逆转哌替啶对新生儿的抑制作用
正确答案 ：A
解析：哌替啶能很快通过胎盘，母体注射后2小时在胎血内的浓度达高峰，哌替啶对新生儿的呼吸抑制作用可能是其代谢产物去甲哌替啶的作用，该产物在胎儿肝脏内形成，衍变需2～3小时。
[单选题]按诊断标准，下列不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现的是( )。
A. 关节畸形
B. 关节肿痛≥6周
C. 腕、掌指、指间关节肿
D. 对称性关节肿
E. 晨僵
正确答案 ：A
[多选题]肌筋膜扳机点的失活可以通过（）完成。
A. 手法按摩
B. 用局部麻醉剂直接注射到肌内
C. 由针刺激肌肉的肌筋膜触发点
D. 通过改变组织运动压力
正确答案 ：ABCD
解析：慢性肌筋膜疼痛综合征是最好采取多学科团队治疗方式，包括患者、医生、心理学家、临床社会工作者、职业治疗师、物理治疗师、生物工程学家、按摩治疗师和其他积极参与病人护理的人。急性肌筋膜疼痛综合征患者可能只需要治疗的医生和物理治疗师。慢性肌筋膜疼痛的患者是等张训练太快、太频繁开始，引起有效的触发点疼痛和功能障碍进一步加重和增加。急性治疗方案可分为疼痛控制阶段和培训或训练阶段，疼痛控制阶段的触发点，失活是最重要的组成部分，患者必须改变自己的行为，避免过分强调自己的肌肉没有变得无效。疼痛控制阶段必须有一个明确的终点。如果患者没有超越疼痛控制阶段，训练阶段，患者可以限制其功能的能力，在受伤的风险更大，培训或空调期和它涉及治疗运动，运动再教育和整体调节。
