初产妇，妊娠35周。畏食、乏力10天。病情加重1周，伴呕吐、巩膜

[单选题]初产妇，妊娠35周。畏食、乏力10天。病情加重1周，伴呕吐、巩膜黄染、神志欠清。查：BP120/100mmHg，血清胆红素170mmol/L，尿蛋白（-）。诊断宜为

A. HELLP
B. 妊娠脂肪肝
C. 妊娠期高血压疾病肝损害
D. 妊娠合并重症肝炎
E. 药物性肝损害

正确答案 ：D

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[单选题]关于妊娠合并甲型病毒性肝炎的描述，不正确的是

A. 主要经粪-口途径传播
B. 不会经胎盘感染胎儿
C. 病后可获较长时间免疫
D. 表现为急性黄疸型肝炎，病情轻微
E. 分娩前后孕母感染HAV致病毒血症时，胎儿可因接触母体血液或粪便发生感染

正确答案 ：D

解析：1.妊娠合并甲型肝炎 甲肝产妇在孕中期与孕晚期的妊娠围生儿死亡率分别为42.3‰和125‰，即孕晚期围生儿死亡率明显升高。 2.妊娠合并乙型肝炎 乙肝对妊娠的影响：乙肝孕产妇的流产、早产、死胎、死产、新生儿窒息率及新生儿死亡率明显增高，此与妊娠晚期患急性黄疸型肝炎特别是重症甚或暴发性肝炎有关。暴发型肝炎的死亡率孕妇较非孕妇为高。妊娠期特别是妊娠后期尤易发生暴发型肝炎。

[多选题]再生障碍性贫血孕产妇多死于

A. 颅内出血
B. 慢性肾衰竭
C. 心力衰竭
D. 严重的呼吸道、泌尿道感染
E. 败血病

正确答案 ：ACDE

解析：再生障碍性贫血的三大表现为出血、贫血、感染。孕产妇多死于颅内出血、心力衰竭、严重呼吸道、泌尿道感染、败血症。故正确答案为ACDE

[单选题]对病情稳定的患者，病程记录至少几日书写一次

A. 1周
B. 3天
C. 5天
D. 10天
E. 2周

正确答案 ：B

[单选题]女，31岁，停经35周，血压高伴尿蛋白3天，入院查体血压140／90mmHg，下肢水肿，心肺(-)，宫高32cm，头位，胎心率146次／分，急查尿蛋白(+)，下列治疗方案应除外

A. 立即终止妊娠
B. 胎心监护
C. 首选解痉治疗
D. 急查肝肾功能
E. 查血球压积、尿比重以判定是否扩容治疗

正确答案 ：A

[单选题]下列哪一项不是对胚胎毒性作用的表现

A. 胚胎死亡，即出现流产
B. 畸形，主要指形态上异常
C. 生长发育迟滞，如低体重儿
D. 巨大胎儿
E. 功能发育不全

正确答案 ：D

解析：胚胎毒性表明该物质可通过胎盘屏障影响胚胎或胎儿的发育。 胚胎毒性包括： ①胚胎死亡（子宫内死亡），在胚胎毒物的作用下，受精卵可能在未着床前死亡，或着床后胚胎发育到一定阶段就死亡，然后被吸收（早期死亡）或成为胚胎（晚期死亡）。 ②畸形（malformation），指永久性的形态结构异常，包括外观、内脏和骨骼畸形。畸形起源于结构发育的偏差，有的畸形危及及机体生存（如脑小畸形或无脑畸形），有的只影响正常功能（如多趾、缺趾、兔唇等）。 ③生长迟缓（growth retardation），能引起胚胎死亡和畸形的胚胎毒物多数能引起生长迟缓。局部性的生长迟缓可视为畸形（如小眼畸形）。 ④功能不全（functional defects），包括生物化学、免疫学和中枢神经系统等的功能缺陷。功能不全在出生时常不被觉察，要在数月或更长时间后才显示出来。

[单选题]关于外阴阴道假丝酵母菌病正确的是

A. 主要为外源性传染
B. 孕妇与非孕妇发生率大体相同
C. 白带增多，灰白稀薄泡沫状
D. 多见于长期服用丙酸睾酮的妇女
E. 病原体适宜pH值多在4.0～4.7

正确答案 ：E

解析：比滴虫阴道炎少见，孕妇发病率高；白带呈豆渣样；多见于长期用抗生素的妇女；阴道PH多在4.0～4.7。

[单选题]患者，女，38岁，近3年时有发作性眩晕，伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤，每次发作持续3～5天，最可能的诊断是

A. 迷路炎
B. 前庭神经元炎
C. 梅尼埃病
D. 小脑肿瘤
E. 位置性晕厥

正确答案 ：C

[单选题]下面哪项测量数值正常

A. 对角径12cm
B. 骶耻外径19cm
C. 髂棘间径22cm
D. 坐骨棘间径9cm
E. 髂嵴间径24cm

正确答案 ：B

[单选题]骨盆出口是

A. 由1个三角组成
B. 由2个大小不等的三角组成
C. 由2个在不同平面的三角组成
D. 由共用1条边的2个不在同一个平面的三角形组成
E. 由3个大小不等的三角形组成

正确答案 ：D

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