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[单选题]细胞分泌化学信号的主要作用方式不包括
A. 内分泌
B. 旁分泌
C. 突触传递
D. 渗透
E. 神经递质
[单选题]患者家属老蔡,对王医师的治疗效果不满,便集合其亲属二十余人对王医师进行殴打,致使王医师受伤住院。对老蔡的行为进行行政处罚时,应当根据
A. 《刑法》
B. 《医疗机构管理条例》
C. 《执业医师法》
D. 《治安管理处罚条例》
E. 《医疗事故处理条例》
正确答案 :D
解析:应当根据《治安管理处罚条例》进行行政处罚。
[单选题]药物依赖是指
A. 精神依赖
B. 躯体依赖
C. 对药物的需要
D. 服药后获得的特殊快感
E. 对药物强烈的渴求
正确答案 :E
解析:药物依赖性又称药物成瘾,是指躯体和药物相互作用而引起的精神方面和躯体方面的改变,并在行为上常常有为了再度体验这些药物精神效果,有时为了避免没有药物而产生的不快感,而周期地、持续地使用药物这一种强迫性愿望的特征,所以选A。
[单选题]慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是
A. 巨噬细胞
B. 树突状细胞
C. 淋巴细胞
D. 嗜酸性粒细胞
E. 中性粒细胞
正确答案 :E
解析:参与炎症反应的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等。其作用机制主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶等,引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质。其中中性粒细胞是COPD气道腔内的主要炎症细胞,并呈现高度活化状态,在COPD气道炎症及其气道阻塞中发挥重要作用。
[单选题]肝肾功能障碍的贫血病人可输入
A. 浓缩血小板
B. 洗涤红细胞
C. 浓缩红细胞
D. 冷沉淀
E. 新鲜冷冻血浆
正确答案 :B
[单选题]男,32岁。左上腹被撞伤后钝痛1天,突发腹痛加重3小时。查体:P140次/分,BP60/45mmHg,面色苍白,四肢厥冷,双肺呼吸音清,心率140次/分,上腹中度压痛,肌紧张,移动性浊音(+)。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是
A. 小肠破裂
B. 胃破裂
C. 肝破裂
D. 结肠破裂
E. 脾破裂
正确答案 :E
解析:患者左上腹外伤后出现休克症状、移动性浊音阳性且腹腔穿刺抽出不凝血,故考虑患者为脾破裂。 【避错】空腔脏器破裂主要表现为腹膜炎,实质性脏器破裂主要表现为出血。腹部外伤后出现休克症状且腹腔穿出不凝血应考虑腹腔实质性器官受损,左上腹多为脾破裂,右上腹多为肝脏破裂,且肝脏破裂是可伴有腹膜刺激征阳性。
[单选题]临床表现不符合暴发型肝炎的是
A. 出血倾向
B. 酶胆分离
C. 肝脏持续进行性增大
D. 肝性脑病
E. 肝肾综合征
正确答案 :C
解析:急性重型肝炎即暴发型肝炎,起病后10天内迅速出现精神神经症状(按Ⅰ~Ⅴ度分,肝性脑病Ⅱ度以上),凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因,同时患者常有肝进行性缩小,黄疸急剧加深、肝功能明显异常(特别是血清胆红素>171μnol/L)。应重视昏迷前驱症状(行为反常、性格改变、意识障碍、精神异常等)。此外还有肝肾综合征、出血倾向、酶胆分离等。选项A错。
[单选题]最易引起心房颤动的疾病是
A. 甲状腺功能亢进性心脏病
B. 冠心病
C. 高血压性心脏病
D. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E. 心肌肥厚
正确答案 :D
解析:引起房颤的病因包括:高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢、心包炎,与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关,其中风湿性心脏病二尖瓣狭窄是目前引起心律失常尤其是房颤的最主要的原因,但较以往有减少的趋势。故答案为E。
[单选题]输注新鲜冰冻血浆的主要目的是
A. 补充营养
B. 纠正止血功能异常
C. 补充血容量
D. 补充血浆蛋白
E. 提高免疫力
正确答案 :B
解析:新鲜冰冻血浆是抗凝全血于6小时或8小时之内在4℃条件下离心将血浆分出,并迅速在-30℃以下冰冻成块,即为新鲜冰冻血浆。冰冻状态一直持续到使用之前,有效期为1年。制品内含有全部凝血因子,主要用于各种凝血因子缺乏症病人的补充治疗。故正确答案为A。
[单选题]治疗心室停顿的首选药物是
A. 肾上腺素
B. 胺碘酮
C. 肌苷
D. 多巴酚丁胺
E. 利多卡因
正确答案 :A
解析:治疗心室停顿的首选药物是肾上腺素,强心作用,注意区分去甲肾上腺素。