男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰

[单选题]男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病

A. 肺结核复发
B. 肺癌
C. 肺化脓症
D. 肺炎
E. 肺结节病

正确答案 ：B

解析： “刺激性咳嗽、痰血、右上肺大片浓密阴影伴肺不张”等均提示肺癌，故其诊断需高度警惕肺癌，选B。

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[单选题]患者，男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热，烦躁，呼吸困难，入院前4小时神志模糊，嗜睡。查体：明显发绀，昏迷，BP100／60mmHg，无病理反射，可能的并发症是

A. 休克
B. 肺性脑病
C. 消化道出血
D. 弥散性血管内凝血
E. 脑血管意外

正确答案 ：B

[单选题]下列情况可出现红细胞尿，但除外

A. 感染性心内膜炎
B. SLE
C. 肾结核
D. 急性溶血
E. 白血病

正确答案 ：D

[单选题]可导致中性粒细胞减少的是

A. 大面积烧伤
B. 脾功能亢进
C. 金黄色葡萄球菌感染
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 急性心肌梗死

正确答案 ：B

[单选题]关于慢性支气管炎的描述，错误的是

A. 可继发阻塞性肺气肿
B. 常反复咳嗽、咳痰
C. 中年以上男性多见
D. 不会伴发肺动脉高压症
E. 与吸烟有关

正确答案 ：D

解析： 病情继续发展，炎症由支气管壁向其周围组织扩散，黏膜下层平滑肌束可断裂萎缩，黏膜下和支气管周围纤维组织增生，支气管壁的损伤-修复过程反复发生，进而引起支气管结构重塑，胶原含量增加，癫痕形成，从而引起肺小动脉平滑肌肥厚及内膜纤维化导致肺动脉高压。由此可见慢性支气管肺炎是会伴发肺动脉高压症的。故C错误。

[单选题]尿路邻近器官疾病不包括

A. 前列腺炎
B. 输卵管炎
C. 出血性膀胱炎
D. 精囊腺炎
E. 结肠癌

正确答案 ：C

[单选题]患者女，52岁，咳嗽1个月，不发热。CT表现为两肺广泛不规则小结节影，分布于胸膜下和肺门周的支气管血管束的两侧。影像学诊断可能是

A. 转移瘤
B. 肺结核
C. 弥漫性泛细支气管炎
D. 结节病
E. 矽肺

正确答案 ：D

[单选题]慢性肺心病右心衰竭患者，经抗生素利尿剂治疗后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉小抽动，治疗宜选用 ( )

A. 增加氧流量
B. 强心剂
C. 氯化钾
D. 镇静剂
E. 呼吸兴奋剂

正确答案 ：C

[单选题]诊断支气管扩张最有价值的依据是

A. 痰液有分层的特征
B. CT示管壁增厚的柱状扩张
C. 杵状指
D. 慢性咳嗽伴大量的脓痰
E. 固定的湿啰音

正确答案 ：B

[多选题]慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，可有下列哪些变化

A. 阻塞性肺气肿为永久性改变
B. 肺泡呼吸音降低，吸气期延长
C. 桶状胸，呼吸运动减弱
D. 并发肺源性心脏病时心脏浊音界必定扩大
E. 肺肝界下移

正确答案 ：ACE

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